脾气虚的原因包括长期饮食不节如过食生冷或暴饮暴食伤脾胃、劳逸失度中过度劳累耗气血间接影响脾胃及过度安逸致气血不畅脾胃运化减、先天禀赋不足致脾胃弱、慢性疾病耗伤正气及术后产后恢复不当影响脾胃、年龄增长致脾胃功能衰退、情志不良致肝失疏泄进而脾胃气机郁滞。
一、饮食因素
长期饮食不节是导致脾气虚的重要原因。若长期过食生冷寒凉之品，如大量食用冰淇淋、生鱼片等，会损伤脾胃阳气，影响脾胃运化功能；或暴饮暴食，超过脾胃正常承受限度，加重脾胃负担，日久可致脾气虚。例如，《脾胃论》中提及“饮食不节则胃病”，强调了饮食不当对脾胃的直接损伤作用。
二、劳逸失度
1.过度劳累：长期从事重体力劳动或过度脑力劳动，会耗伤人体气血，其中脾胃为气血生化之源，过度劳累会间接影响脾胃功能，导致脾气虚。如长时间高强度体力劳作，身体能量消耗过大，脾胃运化无力，逐步出现脾气虚表现。
2.过度安逸：长期缺乏运动，人体气血运行不畅，脾胃气机郁滞，运化功能减退，也易引发脾气虚。现代生活中部分人群久坐不动，缺乏运动，易出现脾胃功能减弱的情况。
三、先天禀赋不足
部分人群先天脾胃功能薄弱，出生后脾胃运化能力较差，相较于常人更容易出现脾气虚。此类人群从婴幼儿时期开始，就可能表现出消化功能欠佳、面色萎黄等脾气虚相关征象。
四、疾病影响
1.慢性疾病耗伤：患有慢性消耗性疾病，如慢性肝炎、慢性肾炎等，疾病迁延不愈，长期耗伤人体正气，其中脾胃正气易受影响，导致脾气虚。例如慢性肝炎患者，肝脏功能受损影响脾胃气机的疏泄与运化，进而出现脾气虚症状。
2.术后或产后身体虚弱：手术创伤或产后身体气血耗损，脾胃功能暂时失调，若恢复不当，易遗留脾气虚问题。如产后女性身体虚弱，脾胃功能未及时恢复，可出现食欲不振、乏力等脾气虚表现。
五、年龄因素
随着年龄增长，人体脏腑功能逐渐衰退，脾胃功能也不例外。老年人脾胃运化能力减弱，消化吸收功能下降，更容易出现脾气虚。据相关研究，老年人中脾气虚的发生率相对较高，与脾胃功能自然衰退密切相关。
六、情志因素
长期处于抑郁、焦虑等不良情志状态下，会影响肝脏的疏泄功能，而肝主疏泄与脾胃的运化功能密切相关，肝失疏泄可导致脾胃气机郁滞，进而引发脾气虚。例如长期精神压力大、情绪低落的人群，易出现脾胃功能紊乱，表现为脾气虚症状。
