小腿肌肉酸痛可由长时间未高强度运动致乳酸堆积、运动姿势或强度不当引发，运动中用力过猛或姿势不当可致肌肉拉伤，久坐久站等影响血液循环会引发，腰椎间盘突出症压迫神经根、下肢血管病变致血液流通不畅、甲状腺功能减退等疾病可导致，孕妇因体重增加及激素变化易出现，儿童需考虑生长痛或感染性疾病，老年人因肌肉力量弱及循环差更易出现，孕妇可适当休息等缓解，儿童注意休息等，老年人需适度运动等，异常酸痛持续不缓解需就医。
一、运动相关因素
长时间未进行体育活动，突然进行高强度运动（如长跑、登山等），肌肉会进行无氧代谢产生乳酸，乳酸堆积可引发小腿肌肉酸痛，通常休息后可逐渐缓解。此外，运动时姿势不正确、运动强度突然大幅增加等，也易导致小腿肌肉酸痛。例如，短跑运动员在冲刺后可能因乳酸积累出现小腿酸痛。
二、肌肉拉伤
运动过程中，若用力过猛或姿势不当，可能造成小腿肌肉拉伤。表现为受伤部位疼痛、肿胀，严重时可能影响肢体活动。比如篮球运动中急停变向时，小腿肌肉易因突然受力而拉伤。
三、血液循环问题
久坐、久站或长时间保持同一姿势，会影响下肢血液循环，导致小腿肌肉血液供应不足，进而引发酸痛。例如，长途旅行中长时间静坐的人群，易出现小腿肌肉酸痛。
四、疾病因素
1.腰椎间盘突出症：突出的椎间盘压迫神经根，可引起神经支配区域的小腿肌肉酸痛，常伴有下肢麻木等症状。多见于长期伏案工作、腰部曾受外伤的人群。
2.下肢血管病变：如下肢动脉粥样硬化、静脉血栓等，会影响下肢血液流通，导致小腿肌肉缺血或淤血，引发酸痛。老年人因血管弹性下降，此类疾病发生率相对较高。
3.其他疾病：如甲状腺功能减退症患者，因代谢减慢可能出现肌肉酸痛，包括小腿肌肉；流感等感染性疾病也可能伴随全身肌肉酸痛，累及小腿肌肉。
五、特殊人群情况
孕妇：随着孕期进展，体重增加使小腿肌肉负担加重，且激素变化可能影响肌肉功能，易出现小腿肌肉酸痛，建议适当休息、避免久站，可通过轻柔按摩缓解。
儿童：若儿童出现小腿肌肉酸痛，需考虑是否因生长痛（儿童骨骼生长较快与局部肌肉肌腱生长不协调所致），一般无需特殊治疗，注意休息、适当补充营养即可；若伴随发热、皮疹等其他症状，需警惕感染性疾病。
老年人：老年人肌肉力量减弱、血液循环差，更易因上述多种因素出现小腿肌肉酸痛，日常应注意适度运动、避免长时间静止姿势，出现异常酸痛持续不缓解时需及时就医。
