癌症不做化疗会在肿瘤进展、生存时间、生活质量以及特殊人群等多方面产生不良影响。肿瘤会持续生长侵犯周围组织器官、缩短患者生存时间、严重降低生活质量，儿童癌症患者不化疗会阻碍生长发育等并发症，老年患者不化疗会致器官功能进一步衰退等，身体状况差无法耐受化疗者不化疗肿瘤进展也危及生命。
一、肿瘤进展方面
对于某些癌症，化疗是重要的治疗手段之一。若不进行化疗，肿瘤可能会持续生长、增殖，侵犯周围组织和器官。例如，在肺癌中，化疗能够抑制癌细胞的扩散和转移，若不做化疗，肿瘤可能会更快地向胸腔内其他组织浸润，或者转移至脑、骨等远处器官，导致相应器官功能受损，如脑转移可引起头痛、呕吐、意识障碍等，骨转移会导致骨痛、病理性骨折等。
二、生存时间影响
多数情况下，不做化疗会缩短患者的生存时间。以乳腺癌为例，早期乳腺癌患者若符合化疗指征不进行化疗，相较于接受规范化疗的患者，其无进展生存时间和总生存时间都会明显缩短。研究表明，在一些癌症的标准治疗方案中，化疗是延长患者生命的关键环节，不接受化疗会使患者失去通过化疗控制肿瘤进展从而延长生存的机会。
三、生活质量方面
肿瘤的进展还会严重影响患者的生活质量。当肿瘤引起疼痛、呼吸困难、身体虚弱等症状时，患者的日常活动会受到极大限制，无法正常工作、生活，睡眠质量也会下降，心理上也会承受巨大压力，出现焦虑、抑郁等情绪问题。比如胃癌患者不做化疗，肿瘤不断发展可能导致严重的消化不良、反复呕血、黑便等，使患者身体极度虚弱，生活难以自理。
四、特殊人群情况
儿童癌症患者：儿童处于生长发育阶段，癌症本身对身体的影响以及不做化疗导致肿瘤进展，会严重阻碍其正常的生长发育，可能引发各种并发症，如血液系统癌症不化疗会使骨髓抑制进一步加重，影响正常造血功能，导致贫血、感染等更严重的情况，对儿童的身心健康和未来发展造成不可挽回的损害。
老年癌症患者：老年患者往往伴有多种基础疾病，肿瘤不做化疗进展后，身体各器官功能进一步衰退，可能会引发心、肝、肾等多器官功能不全等并发症，由于老年患者身体储备功能差，耐受能力弱，肿瘤进展带来的症状会使患者生活质量急剧下降，且恢复能力更差。
身体状况差无法耐受化疗的患者：这类患者可能存在严重的心肺功能不全、肝肾功能严重障碍等情况，若强行进行化疗可能会引发更严重的机体功能衰竭，但不做化疗肿瘤进展同样会危及生命，此时需要在权衡患者整体状况的基础上，考虑其他相对温和的支持治疗等手段来尽量维持患者的生存质量和延长生存时间，但总体而言肿瘤进展的不良后果仍难以避免。
