消化系统相关有食欲减退(因肝功能异常致消化酶分泌及胆汁排泄受影响,进食油腻后恶心呕吐加重,儿童拒食哭闹)、腹胀(因干扰胃肠蠕动与消化吸收致胃肠积气积食);黄疸相关有皮肤巩膜黄染(因胆红素摄取等障碍致浓度升高沉积)、尿液颜色改变(因胆红素经肾排泄致颜色加深);全身有乏力(因能量代谢紊乱致疲倦难缓解)、消瘦(因影响营养消化吸收与合成代谢致体重减轻,儿童影响生长发育);出血倾向有皮肤瘀斑瘀点、鼻出血牙龈出血(因凝血因子合成减少致凝血功能障碍);其他有肝区不适或疼痛(因肝脏肿大牵拉包膜)、内分泌紊乱表现(因影响雌激素灭活,男性乳房发育等,女性月经失调)。
一、消化系统相关症状
1.食欲减退,肝脏功能异常会影响消化酶分泌及胆汁排泄,致消化功能受影响,出现食欲下降,部分患者进食油腻食物后恶心、呕吐症状加重,此与肝脏对脂肪等物质代谢障碍相关,儿童可能表现为拒食、哭闹不安。
2.腹胀,肝功能异常干扰胃肠道蠕动与消化吸收,致胃肠积气、积食,引发腹胀感,不同年龄人群均可能出现,新生儿腹胀需警惕是否因肝功能异常等病理因素导致。
二、黄疸相关症状
1.皮肤巩膜黄染,肝功能受损使胆红素摄取、结合、排泄障碍,血清胆红素浓度升高,沉积于皮肤巩膜致其发黄,新生儿出现黄疸时需警惕病理性黄疸可能,应及时就医评估。
2.尿液颜色改变,血液中胆红素升高经肾脏排泄,使尿液颜色加深,可呈浓茶色或酱油色等,系胆红素代谢异常后经尿液排出增多所致。
三、全身症状
1.乏力,肝脏为重要代谢器官,肝功能异常致机体能量代谢紊乱,患者常感疲倦、乏力,休息难缓解,不同年龄段人群均会出现,成年人工作易疲劳,儿童活动耐力下降。
2.消瘦,长期肝功能异常影响营养物质消化吸收与合成代谢,机体处消耗状态,致体重减轻、消瘦,慢性肝功能异常患者更易发生,儿童则可能影响生长发育,需关注身高、体重增长情况。
四、出血倾向相关症状
1.皮肤瘀斑、瘀点,肝脏可合成多种凝血因子,肝功能异常使凝血因子合成减少,致凝血功能障碍,出现皮肤不明原因瘀斑、瘀点,老年人因本身凝血功能随年龄下降,肝功能异常时出血倾向更明显。
2.鼻出血、牙龈出血,同样与凝血因子合成不足有关,鼻腔、牙龈部位血管丰富,轻微损伤易致出血且不易止住。
五、其他症状
1.肝区不适或疼痛,肝脏包膜含神经末梢,肝脏肿大牵拉包膜可致右上腹肝区隐痛、胀痛或钝痛等,儿童表述不清时多表现为哭闹、腹部不适,需仔细观察。
2.内分泌紊乱相关表现,肝功能异常影响雌激素灭活,男性可出现乳房发育、性功能减退等,女性可出现月经失调等,系肝脏对激素代谢调节功能异常所致。