小腿肌肉酸痛无力可能由运动相关因素（过度运动致乳酸堆积、运动损伤）、疾病因素（腰椎间盘突出症压迫神经、下肢血管病变致供血不足、电解质紊乱影响肌肉收缩）及其他因素（营养缺乏、药物副作用）引起。
一、运动相关因素
1.过度运动：当进行长时间或高强度的运动时，尤其是涉及小腿肌肉频繁收缩的运动，如长跑、跳绳等，小腿肌肉会产生大量乳酸等代谢产物，当乳酸堆积过多且代谢不及时时，就会导致小腿肌肉酸痛无力。研究表明，高强度运动后，小腿肌肉中乳酸浓度可显著升高，从而引发不适症状。对于经常运动的人群，若运动强度突然增加，更容易出现这种情况；而对于平时缺乏运动，偶尔进行剧烈运动的人，也较易因小腿肌肉无法适应而出现酸痛无力。
2.运动损伤：运动过程中可能发生小腿肌肉的拉伤、扭伤等损伤情况。例如，在运动中突然的过度伸展或收缩小腿肌肉，可能导致肌肉纤维部分撕裂或肌腱损伤。像篮球运动中急停急转时，小腿肌肉容易受到牵拉而受伤，会出现局部疼痛、肿胀、无力等表现。不同运动人群因运动项目不同，发生运动损伤的风险和类型有所差异，比如足球运动员在快速奔跑和变向时，小腿肌肉损伤的概率相对较高。
二、疾病因素
1.腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出会压迫支配小腿肌肉的神经，当神经受压时，会影响神经传导功能，导致小腿肌肉出现酸痛无力的症状。此类患者通常还伴有腰痛、下肢麻木等表现，且症状可能会因久坐、弯腰等姿势而加重。中老年人由于腰椎退变等原因，患腰椎间盘突出症的风险较高，而长期从事重体力劳动或不良坐姿的人群也容易发病。
2.下肢血管病变：如下肢动脉硬化闭塞症，会导致下肢血液循环不畅，小腿肌肉供血不足，从而出现酸痛无力的情况，还可能伴有下肢发凉、皮肤颜色改变等症状。糖尿病患者是下肢血管病变的高危人群，因为长期高血糖会损伤血管内皮，影响血液循环，进而增加下肢血管病变的发生风险，导致小腿肌肉出现相关不适。
3.电解质紊乱：当人体出现电解质紊乱，如低钾血症时，会影响肌肉的正常收缩功能，导致小腿肌肉酸痛无力。常见于大量出汗后未及时补充电解质、长期腹泻或呕吐等情况。不同年龄人群都可能发生电解质紊乱，比如夏季高温环境下大量出汗的青壮年，若没有及时补充盐分和水分，就容易出现低钾血症相关的小腿肌肉问题；而老年人群若患有胃肠道疾病导致长期腹泻，也易引发电解质紊乱。
三、其他因素
1.营养缺乏：缺乏某些营养物质也可能导致小腿肌肉酸痛无力，例如缺乏维生素D，维生素D参与钙的代谢，缺乏时会影响肌肉的正常功能。长期素食者、日照不足的人群相对更容易出现维生素D缺乏的情况，进而影响小腿肌肉的状态。
2.药物副作用：某些药物可能会引起小腿肌肉酸痛无力的副作用，如一些降脂药物等。不同药物对不同人群的影响可能不同，在服用可能有此副作用药物的人群中，需要密切关注自身小腿肌肉的状况，若出现异常应及时就医评估。
