紫癜肾炎由免疫复合物介导小血管炎引起，喉咙痛多因病原体感染致免疫激活加重炎症，临床表现肾脏有血尿蛋白尿等，喉咙有咽部红肿等，诊断靠尿常规、咽拭子培养、免疫学检查，治疗分非药物的休息饮食口腔护理和药物的抗感染及紫癜肾炎相关治疗，特殊人群如儿童用抗生素需谨慎、老年人用抗感染药要考虑对其他脏器影响、孕妇用药需极谨慎且兼顾母婴。
一、紫癜肾炎合并喉咙痛的病因关联
紫癜肾炎是由免疫复合物介导的小血管炎，喉咙痛多因A组β溶血性链球菌等病原体感染引发，感染可激活免疫系统，促使免疫复合物形成，进而加重肾脏及咽喉部位炎症反应，导致紫癜肾炎与喉咙痛同时出现。
二、临床表现特征
（一）肾脏表现
可见镜下或肉眼血尿、蛋白尿，严重时会出现水肿、高血压等紫癜肾炎相关症状，反映肾脏受损状况。
（二）喉咙痛表现
咽部红肿、疼痛，可能伴有扁桃体肿大、渗出等局部炎症表现，呈现喉咙局部的炎症反应特征。
三、诊断要点
（一）尿常规检查
通过观察尿中红细胞、蛋白情况，判断肾脏受损程度，是评估紫癜肾炎病情的基础检查。
（二）咽拭子培养
检测是否存在A组β溶血性链球菌等致病菌，明确喉咙痛的感染诱因，为抗感染治疗提供依据。
（三）免疫学检查
评估机体免疫状态，了解紫癜肾炎的免疫发病机制，辅助疾病的诊断与病情评估。
四、治疗原则
（一）非药物干预
休息：保证充足睡眠，减少体力消耗，利于身体恢复，尤其有助于肾脏功能的修复及缓解喉咙痛带来的不适。
饮食调整：给予清淡、易消化饮食，避免辛辣刺激食物加重喉咙不适，同时保证营养摄入满足紫癜肾炎患者需求，如适量摄入优质蛋白等。
口腔护理：保持口腔清洁，可用生理盐水漱口，减轻喉咙痛症状，降低口腔细菌滋生引发感染加重的风险。
（二）药物治疗
抗感染治疗：若存在链球菌等感染，可选用抗生素，但需避免肾毒性药物，特殊人群（如儿童、老年人、孕妇等）用药需谨慎评估，遵循个体化原则。
紫癜肾炎相关治疗：使用保护肾脏的药物等，具体药物遵医嘱，以控制肾脏炎症，延缓病情进展。
五、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童紫癜肾炎合并喉咙痛时，需特别注意抗生素的选择，避免使用可能影响肾脏功能的药物，用药前详细评估肾功能；关注儿童喉咙痛的疼痛程度，可采用非药物方法如局部冷敷等缓解不适；密切观察尿量、尿液性状等肾脏相关表现，以便及时发现病情变化。
（二）老年人
老年人可能合并多种基础疾病，使用抗感染药物时需考虑药物对其他脏器功能的影响，监测肾功能变化；喉咙痛时注意休息，保证营养，由于老年人免疫力相对较低，需加强病情观察，防止感染加重诱发紫癜肾炎病情波动。
（三）孕妇
孕妇出现紫癜肾炎合并喉咙痛时，用药需极其谨慎，抗感染药物的选择要充分权衡对胎儿和孕妇自身的影响；非药物干预要注重安全性，如口腔护理需选用温和的漱口液；休息和饮食调整要兼顾孕妇和胎儿需求，密切监测母婴状况。
