慢加亚急性肝衰竭可以治好吗

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慢加亚急性肝衰竭预后差异大,部分可治好部分难治好。影响预后的因素包括病因、年龄、性别、生活方式、病史等,治疗时机与措施至关重要,早期规范治疗部分可治愈,病情严重出现多器官功能衰竭等情况则难治愈,需综合多种因素考量,早期诊断及时规范治疗是关键。

一、影响预后的因素

1.病因方面

若是由一些相对可逆的病因引起,如药物性肝损伤导致的慢加亚急性肝衰竭,在及时停用相关肝损伤药物后,部分患者预后相对较好;而由慢性乙肝病毒感染等基础上发生慢加亚急性肝衰竭,若基础肝病控制不佳,预后往往较差。对于不同年龄人群,儿童患者和老年患者可能因机体代偿能力等差异影响预后,儿童肝再生能力相对较强,但如果是先天性代谢性疾病等导致的慢加亚急性肝衰竭,病情可能较为复杂;老年患者各器官功能衰退,对治疗的耐受性相对较差。

性别方面,目前没有明确证据表明性别对慢加亚急性肝衰竭的预后有决定性影响,但女性在妊娠等特殊生理状态下发生的慢加亚急性肝衰竭可能有其特殊性,如妊娠相关肝衰竭病情变化可能更复杂。

生活方式上,既往有长期酗酒史的患者发生酒精性相关的慢加亚急性肝衰竭,若不能严格戒酒,预后会受到严重影响;而生活方式健康、依从性好的患者相对更有利于治疗和预后改善。

病史方面,有基础肝病如肝硬化等病史的患者发生慢加亚急性肝衰竭,肝脏储备功能差,预后通常比无基础肝病者差;而既往没有严重基础肝病的患者,在去除诱因后恢复的可能性相对较高。

2.治疗时机与措施

早期诊断并及时采取有效的综合治疗至关重要。如果能在肝衰竭早期就进行规范的治疗,包括针对病因的治疗(如乙肝导致的给予抗病毒治疗等)、支持治疗(如补充白蛋白、纠正凝血功能障碍等)、人工肝支持治疗等,部分患者可以挽救肝脏功能,实现病情的好转甚至治愈。例如,对于符合人工肝治疗指征的患者,及时进行人工肝治疗有助于清除体内毒素,为肝细胞再生创造条件。但如果治疗不及时,病情进展到晚期,出现严重的肝性脑病、肝肾综合征等并发症,预后则极差。

二、部分可能治好的情况

对于一些因药物不良反应等明确可逆病因导致的慢加亚急性肝衰竭患者,在迅速停用相关药物后,通过积极的支持治疗和针对肝衰竭的综合处理,肝脏有机会恢复部分功能,实现临床治愈。另外,一些年轻、基础状况较好的患者,在发生慢加亚急性肝衰竭后,经过规范治疗,肝脏再生能力能够较好地发挥作用,也有可能使病情得到控制,达到临床治愈的效果。

三、难以治好的情况

当慢加亚急性肝衰竭患者病情非常严重,出现多器官功能衰竭,如严重的肝性脑病难以纠正、出现难以控制的感染、严重的凝血功能障碍且难以改善等情况时,治疗难度极大,预后往往很差,很难实现临床治愈。此外,一些有严重基础肝病且病情进展迅速的患者,也很难通过治疗使病情逆转达到治好的目的。

总之,慢加亚急性肝衰竭是否可以治好不能一概而论,需要综合考虑多种因素,早期诊断、及时规范治疗是影响预后的关键因素。

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亚急性肝衰竭
亚急性肝衰竭主要是指患者在不存在肝硬化或肝病史的情况下,突然出现急性肝损伤的情况,同时在发病后3-26周内出现肝衰竭的表现。
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肝衰竭和肝硬化有什么区别?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝衰竭是肝脏功能严重障碍的一状况,是反应的肝脏功能的概念,肝硬化是一种常见的慢性肝病,由一种或多种病因长期损害肝脏引起,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。这是反应肝脏病理方面的一个概念,肝硬化最终会导致肝衰竭的。
急性肝衰竭几天就死了怎么回事?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
你好,你说的这种情况考虑是急性肝衰竭已经非常严重了,一般初期的时候治疗还是可以慢慢恢复的,而晚期的病人,肝脏问题已经十分的糟糕了,这个时候治疗其实效果并不是那么的好。
慢加急性肝衰竭什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
你好,慢加亚急性肝衰竭是肝衰竭的一种表现形式,还是比较常见的。患者往往原本就有慢性肝病,现在肝功能失代偿呈现急性和亚急性的特征,总的来说,要比急性肝炎起病来的更重些。
小孩肝衰竭能治好吗?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
具体能否治愈无法一概而论,但是目前的病例中治愈的几率较低。建议您及时带孩子至医院进行进一步的治疗,从而减少和清除孩子体内的有毒物质,阻止肝脏的坏死以及促进孩子体内肝细胞修复。
急性肝衰竭怎么办?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
急性肝衰竭的患者需要使用保肝护肝的药物减轻症状,常用的药物有多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等。还需要积极的寻找病因,如果是由于病毒感染引起的,需要进行抗病毒治疗,患病期间注意清淡饮食,多吃复含蛋白质和维生素的食物,补充营养。避免吃辛辣刺激的食物,要保证大便通畅。注意卧床休息,减轻肝脏负担。病情严重的
请问急性肝衰竭能治好吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
你好,急性肝衰竭还是比较严重的,对于这种病的治疗,主要有手术、放疗、化疗等方法,患者在早期的时候通常可以取得良好的治疗效果,但是到了晚期,一般想要治好不是那么的容易。
肝衰竭腹水要怎么办啊?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
肝衰竭腹水的患者,需要遵医嘱使用保护肝脏、抗病毒以及利尿的药物进行治疗。如果腹水比较严重,还要进行腹腔穿刺引流。患者也可以通过中西医药物相结合的方式进行治疗,以起到保肝健脾,消除腹水的作用。此外在治疗的这段时间,患者要保持足够的休息,适当的进行运动,增强体质控制,提高自身的免疫功能。饮食上要以清淡的
急性肝衰竭怎么引起的啊?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
你好,急性病毒性肝炎导致急性肝衰竭是最主要的原因,比较常见,大概有85%~90%的患者都是这样的,本身就使用抗结核药、非甾体类抗炎药等药物的,患有急性肝衰竭可能性也会增加。
什么是肝衰竭
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
肝衰竭就是肝细胞受到了损伤,肝脏作为人体的重要器官之一,因其具有合成、解毒、代谢、分泌、生物转化以及免疫防御等功能,故又被称为加工厂,当受到多种因素如病毒、酒精、药物等引起严重损害时,导致上述功能发生严重障碍或失代偿,进而出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群,称之为肝
肝衰竭必死吗?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
肝衰竭不一定会导致死亡,要根据患者的具体情况及病情的轻重程度而定。但肝衰竭的死亡风险是比较大的,尤其急性肝衰竭更为严重。肝衰竭是由于病毒感染、酒精等原因引起的肝脏受损,导致肝脏合成、分泌、代谢、排毒、生物转化等功能出现障碍,继而出现凝血功能障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等临床表现。患者还可能表现为食欲不
肝衰竭做哪些检查
马瑞萍 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
肝衰竭患者首先要做肝功能检查,主要是因为肝衰竭是非常严重的肝脏疾病,有利于排除病毒性肝炎,筛查甲肝、戊肝、乙肝、丙肝等肝脏疾病。由于肝衰竭会合并肝肾综合征、肝性脑病以及感染性并发症,因此还要检查血常规、降钙素原、反应蛋白等炎性指标,也要查肾功能、电解质,出现肝肺综合征时还要进行血气分析。肝衰竭也可能是由于心脏疾病所引起,此时要做心电图、心
肝衰竭需要做肝移植吗
马瑞萍 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
目前来说,肝衰竭是肝脏非常严重的疾病,一旦患者确诊为肝衰竭后,最有效的治疗方式就是进行肝脏移植。但是肝脏移植有一定的客观条件,首先患者需要准备经费,还需要寻找合适的肝源,在等待肝源的过程中,要进行正规的内科治疗,以支撑患者能够寻找到合适的肝源,能够支撑着患者坚持走到肝移植。如果患者有条件进行肝移植,则一定要到正规医院、正规科室,进行专业的
肝衰竭能治好吗
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
肝衰竭的内科治疗目前尚缺乏有效的药物和手段,原则上强调早诊断和早治疗,针对不同的病因,采取相应的综合治疗措施,积极的防治各种并发症。若能够及时发现或者及时就医,早诊断、早治疗,则此类患者可以完全恢复正常的生活。但是,肝衰竭发作以后,对肝脏造成的影响往往比较长久,所以,如果患者本身存在肝脏疾病,则需要注意定期复查,避免掉以轻心,以免肝脏病变
肝衰竭是怎么引起的
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝衰竭比较常见,在我国肝衰竭病因最常见是肝炎病毒,其中绝大多数是乙肝病毒,其他原因还有肝毒性药物,比如吃了一些抗结核药物、抗肿瘤药物等等。另外感染也容易引起肝衰竭,比如肝脓肿,还有一些少见原因,比如外科手术、胆道疾病、循环系统疾病,如心脏、肺疾病等等都会容易引起肝衰竭,还有极少数代谢异常,如肝豆状核变性等也会引起肝脏衰竭。
急性肝衰竭原因
吴勤荣 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
急性肝衰竭的原因,主要包括以下几项:一、病毒性肝炎是急性肝衰竭最常见的病因。各种类型的病毒性肝炎,都可能会引起急性重型肝炎。但是临床上以乙型肝炎病毒,为最常见。二、严重创伤,严重感染,休克等患者。三、化学毒物中毒。比如服用些对肝有损害的药物,常见的有抗结核药、抗甲状腺功能亢进药、非甾体消炎药、吸入麻醉药等。
慢加急性肝衰竭怎么治疗
云晓静 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢加亚急性肝衰竭是肝衰竭的一种类型,是在慢性肝炎的基础上由于某种诱发因素导致肝功能的恶化。慢加亚急性肝衰竭治疗的原则首先是去除肝衰竭的原因,给予保肝降酶以及退黄的药物治疗,加强营养。同时,积极治疗各种并发症,比如感染肝性脑病、消化道出血等。如果慢加亚急性肝衰竭的患者有条件,可以考虑进行肝移植治疗。
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