慢加亚急性肝衰竭可以治好吗

来源:民福康

慢加亚急性肝衰竭预后差异大,部分可治好部分难治好。影响预后的因素包括病因、年龄、性别、生活方式、病史等,治疗时机与措施至关重要,早期规范治疗部分可治愈,病情严重出现多器官功能衰竭等情况则难治愈,需综合多种因素考量,早期诊断及时规范治疗是关键。

一、影响预后的因素

1.病因方面

若是由一些相对可逆的病因引起,如药物性肝损伤导致的慢加亚急性肝衰竭,在及时停用相关肝损伤药物后,部分患者预后相对较好;而由慢性乙肝病毒感染等基础上发生慢加亚急性肝衰竭,若基础肝病控制不佳,预后往往较差。对于不同年龄人群,儿童患者和老年患者可能因机体代偿能力等差异影响预后,儿童肝再生能力相对较强,但如果是先天性代谢性疾病等导致的慢加亚急性肝衰竭,病情可能较为复杂;老年患者各器官功能衰退,对治疗的耐受性相对较差。

性别方面,目前没有明确证据表明性别对慢加亚急性肝衰竭的预后有决定性影响,但女性在妊娠等特殊生理状态下发生的慢加亚急性肝衰竭可能有其特殊性,如妊娠相关肝衰竭病情变化可能更复杂。

生活方式上,既往有长期酗酒史的患者发生酒精性相关的慢加亚急性肝衰竭,若不能严格戒酒,预后会受到严重影响;而生活方式健康、依从性好的患者相对更有利于治疗和预后改善。

病史方面,有基础肝病如肝硬化等病史的患者发生慢加亚急性肝衰竭,肝脏储备功能差,预后通常比无基础肝病者差;而既往没有严重基础肝病的患者,在去除诱因后恢复的可能性相对较高。

2.治疗时机与措施

早期诊断并及时采取有效的综合治疗至关重要。如果能在肝衰竭早期就进行规范的治疗,包括针对病因的治疗(如乙肝导致的给予抗病毒治疗等)、支持治疗(如补充白蛋白、纠正凝血功能障碍等)、人工肝支持治疗等,部分患者可以挽救肝脏功能,实现病情的好转甚至治愈。例如,对于符合人工肝治疗指征的患者,及时进行人工肝治疗有助于清除体内毒素,为肝细胞再生创造条件。但如果治疗不及时,病情进展到晚期,出现严重的肝性脑病、肝肾综合征等并发症,预后则极差。

二、部分可能治好的情况

对于一些因药物不良反应等明确可逆病因导致的慢加亚急性肝衰竭患者,在迅速停用相关药物后,通过积极的支持治疗和针对肝衰竭的综合处理,肝脏有机会恢复部分功能,实现临床治愈。另外,一些年轻、基础状况较好的患者,在发生慢加亚急性肝衰竭后,经过规范治疗,肝脏再生能力能够较好地发挥作用,也有可能使病情得到控制,达到临床治愈的效果。

三、难以治好的情况

当慢加亚急性肝衰竭患者病情非常严重,出现多器官功能衰竭,如严重的肝性脑病难以纠正、出现难以控制的感染、严重的凝血功能障碍且难以改善等情况时,治疗难度极大,预后往往很差,很难实现临床治愈。此外,一些有严重基础肝病且病情进展迅速的患者,也很难通过治疗使病情逆转达到治好的目的。

总之,慢加亚急性肝衰竭是否可以治好不能一概而论,需要综合考虑多种因素,早期诊断、及时规范治疗是影响预后的关键因素。

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亚急性肝衰竭
亚急性肝衰竭主要是指患者在不存在肝硬化或肝病史的情况下,突然出现急性肝损伤的情况,同时在发病后3-26周内出现肝衰竭的表现。
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肝衰竭能治好吗?
裴爱华 副主任医师
甘肃省武威肿瘤医院 三甲
患者在出现了肝衰竭的情况时,有一定的可能性会治愈,需要根据患者疾病的严重程度去进行判断,肝衰竭可以分为急性、慢性、慢加急性以及亚急性肝衰竭。患者在发生了急性肝衰竭或是亚急性肝衰竭时,在积极的采取治疗措施后,患者的肝脏功能比较强时,疾病是可以治愈的,但也有可能无法治愈,患者会发生死亡。患者发生的是慢加
肝衰竭有没有救?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝衰竭是由于各种原因引起的肝脏出现了衰竭的情况,肝衰竭也分轻中重三种程度。因为轻度的肝衰竭只是会出现一些消化功能的异常,并没有出现其他问题。所以先进行一些对账处理就可。而中重度就需要治疗,一旦出现重度肝衰竭,治愈的几率很小。只有进行肝脏的移植,这样才是解决肝衰竭的一个重要的方法。
吃阻断药出现肝肾衰竭?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
吃阻断药出现肝肾衰竭。吃阻断药出现了肝功能和肾功能的衰竭,应该是属于药物的一种副作用或者是不良反应。通常出现这种情况,一般来说,首先要停止服用该药物。需要到医院去完善各种检查,如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质、血气分析、血沉等等,各种检查来综合的判断肝功能和肾功能。有必要的时候,还要注意有没
肝脏衰竭的早期症状?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝脏衰竭的早期会出现明显的乏力症状,还会伴随厌食、呕吐以及腹胀,腹部可能会出现膨隆。患者的皮肤以及巩膜等部位都被黄染,且呈进行性加深;其次,肝衰竭还会导致凝血功能障碍,患者存在出血倾向,但暂未出现并发症或者肝外器官衰竭。随着病情发展,患者可能会出现消化道出血,还会因为肝性脑病引起意识障碍。一旦患者出
肝功能衰竭是什么回事,可以治疗不?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝功能衰竭一般是肝脏功能问题,与长时间的肝炎疾病,饮食不当,酗酒等有关,治疗是可以的,轻微的早期可以通过中药温和调理,控制饮食不要吃太油腻高脂肪的食物,晚期建议手术治疗,必要的就要采取肝移植。饮食要清淡合理,多吃些含维生素多的水果和蔬菜,促进新陈代谢为宜。
黄疸退了肝衰竭能好么?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
有的病人是可以好转的,具体还需要根据肝衰竭的不同病因决定。肝衰竭可分为急性肝衰竭和慢性肝衰竭,正常对于急性的肝衰竭,在黄疸逐渐消退之后是可以好转的,但对于慢性的肝衰竭病人正常是不可以完全恢复的。需要经过保肝护肝的药物来进行治疗,并且还需要密切关注病人的临床反应和变化。
肝衰竭怎么治?
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝衰竭到现阶段在治疗上没有特别有效的治疗方法,主要是经过药物治疗,手术治疗进行缓解,药物治疗主要是内科进行的早期诊断,进行针对性的治疗,给予相应的综合治疗,然后一般的治疗是病人可以卧床休息进行隔离,包括每天给予固定的能量,包括监测病人的一些肝功能生化等等,可以给一些营养的支持激素治疗,胃肠道保护,如
急性肝衰竭的原因?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
急性肝衰竭由病毒性肝炎造成,主要是乙型肝炎病毒和甲型肝炎病毒,及丙型肝炎病毒还有巨细胞病毒和EB病毒。此外短期内大量饮酒或长时间服用对肝功能有害的药物也会造成急性肝功能衰竭。一些器质性疾病也会造成,如布加综合征和自身免疫性肝病,及门静脉海绵样变性和肝硬,包括门静脉血栓形成和血吸虫病等。
慢加急性肝衰竭是什么?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝功能衰竭是指由多种原因造成的肝功能损害,造成肝脏合成、解毒、排泄和生物转化严重障碍,表现出黄疸、凝血机制紊乱、腹水、肝性脑病等综合征的临床表现。肝功能衰竭按发病时间可分为急性肝功能衰竭、亚急性肝功能衰竭、慢性急性或亚急性肝功能衰竭和慢性肝功能衰竭。若病情严重,要考虑手术治疗。
急性肝衰竭的原因?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
急性肝衰竭是多种病因造成肝脏肝细胞大面积的坏死而表现出的一个临床综合征。重度感染、创伤、休克、药物中毒、重型肝炎等多种病因都可造成急性肝衰竭,其病情是非危重,死亡率高,要及时治疗。在临床上,最多见的是重度的感染、创伤、休克以及药物中毒或者是重型的肝炎。比如大量饮酒后,表现出了肝功能的急剧的恶化,表现
肝衰竭做哪些检查
马瑞萍 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
肝衰竭患者首先要做肝功能检查,主要是因为肝衰竭是非常严重的肝脏疾病,有利于排除病毒性肝炎,筛查甲肝、戊肝、乙肝、丙肝等肝脏疾病。由于肝衰竭会合并肝肾综合征、肝性脑病以及感染性并发症,因此还要检查血常规、降钙素原、反应蛋白等炎性指标,也要查肾功能、电解质,出现肝肺综合征时还要进行血气分析。肝衰竭也可能是由于心脏疾病所引起,此时要做心电图、心
肝衰竭需要做肝移植吗
马瑞萍 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
目前来说,肝衰竭是肝脏非常严重的疾病,一旦患者确诊为肝衰竭后,最有效的治疗方式就是进行肝脏移植。但是肝脏移植有一定的客观条件,首先患者需要准备经费,还需要寻找合适的肝源,在等待肝源的过程中,要进行正规的内科治疗,以支撑患者能够寻找到合适的肝源,能够支撑着患者坚持走到肝移植。如果患者有条件进行肝移植,则一定要到正规医院、正规科室,进行专业的
肝衰竭能治好吗
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
肝衰竭的内科治疗目前尚缺乏有效的药物和手段,原则上强调早诊断和早治疗,针对不同的病因,采取相应的综合治疗措施,积极的防治各种并发症。若能够及时发现或者及时就医,早诊断、早治疗,则此类患者可以完全恢复正常的生活。但是,肝衰竭发作以后,对肝脏造成的影响往往比较长久,所以,如果患者本身存在肝脏疾病,则需要注意定期复查,避免掉以轻心,以免肝脏病变
肝衰竭是怎么引起的
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝衰竭比较常见,在我国肝衰竭病因最常见是肝炎病毒,其中绝大多数是乙肝病毒,其他原因还有肝毒性药物,比如吃了一些抗结核药物、抗肿瘤药物等等。另外感染也容易引起肝衰竭,比如肝脓肿,还有一些少见原因,比如外科手术、胆道疾病、循环系统疾病,如心脏、肺疾病等等都会容易引起肝衰竭,还有极少数代谢异常,如肝豆状核变性等也会引起肝脏衰竭。
急性肝衰竭原因
吴勤荣 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
急性肝衰竭的原因,主要包括以下几项:一、病毒性肝炎是急性肝衰竭最常见的病因。各种类型的病毒性肝炎,都可能会引起急性重型肝炎。但是临床上以乙型肝炎病毒,为最常见。二、严重创伤,严重感染,休克等患者。三、化学毒物中毒。比如服用些对肝有损害的药物,常见的有抗结核药、抗甲状腺功能亢进药、非甾体消炎药、吸入麻醉药等。
慢加急性肝衰竭怎么治疗
云晓静 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢加亚急性肝衰竭是肝衰竭的一种类型,是在慢性肝炎的基础上由于某种诱发因素导致肝功能的恶化。慢加亚急性肝衰竭治疗的原则首先是去除肝衰竭的原因,给予保肝降酶以及退黄的药物治疗,加强营养。同时,积极治疗各种并发症,比如感染肝性脑病、消化道出血等。如果慢加亚急性肝衰竭的患者有条件,可以考虑进行肝移植治疗。
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