酒精性肝硬化的症状

来源:民福康

肝功能减退会引发全身症状(乏力消瘦等)、消化系统症状(食欲减退等)、出血倾向(牙龈出血等)、内分泌紊乱相关症状(蜘蛛痣等);门静脉高压会导致脾大及脾功能亢进(血细胞减少等)、腹水(腹部膨隆等)、侧支循环建立和开放(食管胃底静脉曲张破裂出血等),老年及长期饮酒人群相关症状更易突出或严重。

一、肝功能减退相关症状

1.全身症状:患者常有乏力、消瘦等表现,这是因为肝脏功能减退,合成蛋白等能力下降,机体营养状况不佳,且代谢功能紊乱,能量产生不足。在年龄方面,老年患者可能因基础代谢率降低等因素,乏力等全身症状可能更为明显;从生活方式看,长期饮酒的人群肝脏已受损,更容易出现全身乏力等情况。

2.消化系统症状:食欲减退较为常见,还可能有恶心、呕吐、腹胀等。肝脏是消化过程中胆汁分泌等重要环节的关键器官,肝功能减退会影响消化酶的分泌和胆汁的排泄,从而导致消化系统功能紊乱。对于有长期饮酒病史的人群,本身消化系统就可能受到酒精刺激,肝功能减退后消化系统症状会更突出。

3.出血倾向:可出现牙龈出血、鼻出血、皮肤紫癜等,主要是由于肝脏合成凝血因子减少,以及脾功能亢进导致血小板减少等原因。不同年龄的患者,如老年患者可能本身凝血功能就相对较弱,再加上肝硬化导致的凝血异常,出血倾向可能更易发生;男性和女性在这方面并无明显性别差异,但长期饮酒的人群肝脏合成功能受影响更严重,出血倾向可能更显著。

4.内分泌紊乱相关症状:雌激素增多可导致患者出现蜘蛛痣、肝掌等,男性还可能有性功能减退、乳房发育等,女性可有月经失调等。肝脏对雌激素的灭活作用减弱,使得体内雌激素水平升高,进而出现一系列内分泌紊乱表现。长期饮酒的患者肝脏功能受损,对雌激素的灭活功能下降更明显,内分泌紊乱相关症状可能更突出。

二、门静脉高压相关症状

1.脾大及脾功能亢进:脾脏因门静脉高压淤血而肿大,脾功能亢进时可导致白细胞、血小板、红细胞减少,患者可出现贫血、感染、出血倾向加重等表现。年龄较大的患者可能因基础健康状况等因素,脾功能亢进带来的影响更为明显;长期饮酒的人群脾脏淤血等情况可能更严重,脾功能亢进的发生率可能更高。

2.腹水:是肝硬化失代偿期最突出的临床表现之一,表现为腹部膨隆、腹胀等。门静脉高压使腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔;同时肝脏合成白蛋白减少,导致血浆胶体渗透压降低,促使腹水形成。不同年龄的患者腹水形成后腹胀等症状的感受可能不同,老年患者可能对腹胀等不适更敏感;长期饮酒的人群肝脏合成白蛋白等功能受影响,更易出现腹水。

3.侧支循环建立和开放:食管胃底静脉曲张是其中重要的一种,严重时可破裂出血,出现呕血、黑便等表现,这是非常危险的情况。门静脉高压导致门静脉系统与腔静脉系统之间形成侧支循环,食管胃底静脉曲张是常见的侧支循环开放表现,长期饮酒的患者食管胃底静脉曲张破裂出血的风险可能更高,因为其肝脏病变基础更重。

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腹水
正常状态下,人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加,超过200ml时称为腹水。腹水仅是一种病征,产生腹水的病因很多,比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹腔转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。
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酒精性肝硬化传染吗
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
酒精性肝硬化不会传染。 酒精性肝硬化指的是长时间饮酒导致肝细胞反复受激发生坏死所形成,属于较严重的肝病。而传染病需要致病微生物在人与人、人与动物以及动物与动物之间进行传播,与酒精性肝硬化的病因存在明显差异,所以酒精性肝硬化不会传染。 患者在确诊疾病后应积极戒酒并使用甘草酸苷、谷胱甘肽、甘草酸二铵等药
酒精肝会疼是不是很严重
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
酒精肝是指酒精性肝病,酒精性肝病会疼提示具有一定严重性。 酒精性肝病是由于长时间过量饮酒而造成的慢性中毒性肝损伤,处于初期的患者一般不会出现明显表现,少数患者可能会伴有食欲下降、腹泻、腹胀等非特异性的表现;随着疾病加重,会发展成酒精性肝炎,此时患者可出现疼痛症状,是由于肝组织受损而造成的,具有一定严
酒精肝硬化腹水病人饮食应注意哪些
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
酒精肝硬化腹水是指酒精性肝硬化、腹腔积液,病人饮食应注意清淡、注意控制摄入量、注意合理补充营养物质等。 1、注意清淡 病人饮食上应注意清淡,以低脂类食物为主,禁止饮酒以及进食过于油腻的食物。 2、注意控制摄入量 病人也需要注意控制饮食摄入量,避免胡吃海喝,每日少量多餐进食。 3、注意合理补充营养物质
酒精性肝硬化是什么病
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。 酒精主要通过肝脏代谢,其代谢过程中会产生一系列有害物质,如乙醛等,这些物质会直接损伤肝细胞,导致肝细胞炎症、坏死和纤维化。长期饮酒后,可使肝脏持续受到损害,逐渐发展为肝硬化。患者早期可能无明显症状,随着病情进展,会出现乏力、食欲不振、腹胀、黄疸、肝区疼
酒精性肝硬化怎么治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
酒精性肝硬化最首要的,根据病人肝硬化程度,病情的轻重,逐步戒酒;其次,给予病人保肝药物治疗,可以应用,比如还原型谷胱甘肽等;针对病人临床症状,给予对症治疗,比如:酒精戒断时,可能会表现出神经或精神系统症状,应给予病人适量镇静剂口服;肝硬化期可能表现出腹水、尿量减少、下肢水肿等表现,可以给予病人利尿剂
酒精性肝硬化的症状?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
酒精性肝硬化的代偿期、失代偿期症状是不同的。 1、疾病代偿期 疾病代偿期也就是1、2期,大约有10%~20%的患者在疾病代偿期无明显的症状,也有部分患者会出现乏力、食欲减退、腹泻等消化系统症状。 2、疾病失代偿期 酒精性肝硬化失代偿期主要是指3期、4期以及5期。3期患者一般有腹水但是无出血,伴或不伴
酒精性肝硬化的治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
一,应该去除或减轻病因、戒酒;二,应该慎用损伤肝脏的药物;三,维护场内营养,当进食易消化的食物,以碳水化合物为主,蛋白质的摄入以患者可以耐受为宜,服以多种维生素,可给予胰酶助消化;对于存在肝衰竭和肝性脑病先兆时,应该减少蛋白质的摄入;四,保护肝细胞,可以口服熊去氧胆酸降低肝内鹅去氧胆酸的比例,减少对
酒精性肝硬化失代偿期的表现?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
酒精性肝硬化失代偿期的表现主要为肝功能失代偿的表现和门脉高压的表现。肝功能失代偿表现为乏力,食欲不振,消化不良,面色晦暗,肝掌,蜘蛛痣,黄疸,出血贫血等。门脉高压的表现有腹水,脾大,脾功能亢进,食道胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张,痔静脉曲张等。个别病人还会因戒酒表现出酒精戒断症状,如双手震颤,失眠,幻听
酒精性肝硬化失代偿期该怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
酒精性肝硬化失代偿期,建议要积极配合主治医生的治疗建议,同时在日常生活中,要注意保肝治疗,需提高病人的免疫力和抵抗力,改善肝功能,降低转氨酶、修复肝损伤,促进肝脏的自动排毒和自动修复功能的恢复,防治肝纤维化的表现出=。抑制酒精性肝硬化病人的病情。酒精性肝硬化病人主要控制了病情,并发症没有表现出,就能
酒精性肝硬化怎么治?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
临床上酒精性肝硬化治疗主要从三方面入手,戒酒是治疗的关键,彻底戒酒的话可以使轻、中度肝硬化的临床表现不断减轻,甚至痊愈。此外也可以使用药物治疗,如果肝硬化特别严重的话,就只能考虑肝移植。建议你一定要听从医生的建议,严格控制酒的摄入量,可以每天逐渐减少剂量。饮食上要注意低脂肪、高营养,并且要补充多种维
酒精性肝硬化的症状
李蕴铷 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
酒精性肝硬化是由于患者长期大量饮酒导致的相对晚期的酒精性肝病,已经进入肝硬化阶段以后,患者会出现腹胀、腹泻、食欲下降、厌油腻、肝区不适等临床表现。部分患者可能会出现肝功能异常、转氨酶增高甚至是黄疸,还会伴有消瘦、营养不良、体重下降、肝掌以及蜘蛛痣,对于酒精性肝硬化的病人出现肝掌和蜘蛛痣是比较典型的症状。患者还会出现腹水、腹腔感染、食道胃底
酒精性肝硬化吃什么药
李蕴铷 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
酒精性肝硬化患者需要及时戒酒,同时给予营养支持治疗,但是药物也需要同时应用。主要包括以下几种药物:第一、如果病人黄疸特别严重重,属于重型酒精性肝硬化,可以考虑应用激素药物治疗。第二、可以应用腺苷蛋氨酸类药物,这类药物可以起到肝脏解毒作用。第三、还原型谷胱甘肽,这类药物可以清除肝内自由基,减轻肝细胞损伤。甘草酸铵制剂可以减轻肝脏炎症反应,从
酒精性肝硬化可以治愈吗
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
酒精性肝硬化无法治愈。该病是一种不可逆的病理性改变,由于患者长期饮酒刺激肝脏,导致肝功损害,出现肝脏内部假小叶形成。需要戒除饮酒的不良习惯,调整生活饮食,减轻对肝脏的进一步损害。要积极采取保肝药物治疗改善肝脏功能,改善生活质量。
酒精性肝硬化可以治愈吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
酒精性肝硬化是否能治愈,首先是要看处于肝硬化的哪个阶段。如果在早期肝硬化,及时的戒酒同时接受抗肝硬化的治疗,在医生的指导下定期复查、保持随诊,这部分人群可以得到有效治疗。随着戒酒和有效的治疗,早期的肝硬化是可以得到缓解和逆转,即可以治愈。只有晚期的肝硬化,不能够得到完全的治愈和逆转。
肝硬化
徐俊丽 副主任医师
西安市第一医院 三甲
肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段,临床上疾病隐匿、病程发展缓慢。晚期以肝功能减退和门静脉高压为主要的临床表现,常出现多种并发症,例如食管胃底静脉曲张破裂出血、感染、肝性脑病、电解质和酸碱平衡紊乱、原发性肝癌,肝肾综合征、肝肺综合征以及门静脉血栓形成。肝硬化是一种常见病,出现并发症时死亡率比较高。
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