左边腰痛可能由多种原因引起,肌肉骨骼系统相关的有腰肌劳损、腰椎间盘突出症;泌尿系统相关的有肾结石、输尿管结石;女性妇科相关的有盆腔炎、附件炎;其他可能原因有强直性脊柱炎、腰椎结核等,出现左边腰痛应及时就医检查,不同人群要注意调整生活方式降低发生风险。
一、肌肉骨骼系统相关原因
1.腰肌劳损:长期保持不良姿势,如久坐、久站、弯腰工作等,会使腰部肌肉长期处于紧张状态,容易引起腰肌劳损,导致左边腰痛。例如,一些长期伏案工作的办公室人员,由于腰部肌肉持续受力,就较易出现腰肌劳损引发的左边腰痛。这种情况在中青年人群中较为常见,与他们的工作生活方式密切相关。
2.腰椎间盘突出症:腰椎间盘的退变、损伤等因素可导致椎间盘突出,压迫周围神经,从而引起腰痛,常伴有下肢放射痛等症状。年龄增长、外伤、遗传等因素都可能增加患病风险。随着年龄的增加,腰椎间盘的退变会逐渐加重,40岁以上人群相对更容易患上腰椎间盘突出症而出现左边腰痛的情况。
二、泌尿系统相关原因
1.肾结石:肾结石是由于尿液中的某些物质结晶沉积形成的。当结石在肾脏或输尿管内移动时,可引起腰部剧烈疼痛,多为左侧或右侧腰部的绞痛,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。饮食结构不合理、水分摄入不足等因素会增加肾结石的发生风险。比如长期高钙、高嘌呤饮食且饮水较少的人,患肾结石的概率较高,进而可能出现左边腰痛。
2.输尿管结石:输尿管结石大多是由肾结石下降而来,结石在输尿管内移动时会刺激输尿管黏膜,导致腰部疼痛,疼痛性质多为绞痛,疼痛程度较为剧烈,同时可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。其发病因素与肾结石类似,不良的生活方式等都可能引发输尿管结石导致左边腰痛。
三、妇科相关原因(女性)
1.盆腔炎:女性盆腔内的器官发生炎症,如输卵管炎、卵巢炎等,可引起下腹部及腰部疼痛,疼痛可为隐痛或坠胀样疼痛,还可能伴有白带增多、月经紊乱等症状。性生活不卫生、宫腔操作后感染等因素容易引发盆腔炎。尤其是性生活活跃的女性,若不注意卫生,较易患上盆腔炎出现左边腰痛情况。
2.附件炎:附件包括输卵管和卵巢,附件发生炎症时也会导致腰部疼痛,多为下腹部一侧或双侧的疼痛,可伴有发热、白带异常等症状。与盆腔炎的发病原因有相似之处,不洁性生活、经期卫生不良等都可能诱发附件炎导致左边腰痛。
四、其他可能原因
1.强直性脊柱炎:这是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱等部位,早期可出现下腰部疼痛,疼痛可累及一侧或双侧腰部,病情逐渐进展可导致脊柱强直。该病有一定的遗传倾向,多见于青少年男性。
2.腰椎结核:由结核分枝杆菌感染引起,除了腰部疼痛外,还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状,疼痛多为隐痛,病情严重时可出现脊柱畸形等情况。有结核病史或接触史的人群相对更容易患腰椎结核出现左边腰痛。
当出现左边腰痛时,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查(如腰椎X线、CT、MRI、尿常规、妇科检查等)明确病因,以便进行针对性的治疗。同时,不同人群要根据自身情况注意调整生活方式,如保持正确姿势、适量运动、合理饮食、注意个人卫生等,以降低左边腰痛的发生风险。