女人肾衰竭有多种表现,水肿多起始于眼睑、颜面,可蔓延至全身;尿量有减少或夜尿增多情况;常伴发高血压;因促红细胞生成素减少出现贫血;有食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状;还会出现高钾血症、低钙血症高磷血症等电解质紊乱表现,以及皮肤瘙痒、精神萎靡、睡眠障碍等其他表现,需密切关注症状变化,及时就医并注意避免劳累、预防感染。
一、水肿表现
女人肾衰竭时常见的水肿症状多起始于眼睑、颜面等部位。这是因为肾脏功能受损,导致水钠排泄障碍,水分在体内潴留,首先在组织疏松的眼睑、颜面积聚而出现水肿。随着病情进展,水肿可蔓延至下肢甚至全身。例如,一些肾衰竭女性患者早期可能晨起时发现眼睑浮肿,用手指按压下肢皮肤会出现凹陷,且长时间不恢复。
二、尿量变化
1.尿量减少:肾脏是生成尿液的器官,肾衰竭时肾脏滤过功能下降,可出现尿量减少的情况。正常成人24小时尿量约1000-2000ml,肾衰竭女性患者可能24小时尿量少于400ml,甚至出现无尿(24小时尿量少于100ml)。这是由于肾小球滤过率降低,使得生成的原尿减少。
2.尿量增多:部分肾衰竭女性患者在病程中可能出现夜尿增多的情况,即夜间排尿次数和尿量较以往增加。这是因为肾脏的浓缩功能减退,导致夜间尿液生成相对增多。
三、高血压表现
肾衰竭常伴发高血压,这是因为肾脏受损后,肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,导致水钠潴留和血管收缩,从而引起血压升高。女性肾衰竭患者血压升高可能较为隐匿,也可能逐渐升高,表现为头晕、头痛等不适。例如,一些肾衰竭女性患者就诊时发现血压持续高于140/90mmHg。
四、贫血症状
肾衰竭会导致促红细胞生成素分泌减少,从而引起贫血。女性肾衰竭患者可出现面色苍白、乏力、头晕等贫血表现。因为红细胞生成不足,血液携氧能力下降,全身各组织器官供氧不足,所以会有上述症状。例如,患者会感觉活动后比以往更容易疲劳,且面色看起来没有以往红润。
五、消化系统症状
肾衰竭时,体内毒素不能正常排出,会刺激胃肠道,引起消化系统症状。女性患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐等表现。例如,患者可能对平时喜欢的食物提不起兴趣,进食后容易出现恶心,严重时会有呕吐现象。这是因为毒素在体内蓄积影响了胃肠道的正常功能。
六、电解质紊乱相关表现
1.高钾血症:肾衰竭时肾脏排钾能力下降,可导致血钾升高。高钾血症可引起心悸、心律失常等表现,严重时可危及生命。例如,患者可能感觉心跳不规律,去医院检查发现血钾水平高于正常范围(正常血钾范围3.5-5.5mmol/L)。
2.低钙血症、高磷血症:肾脏对钙磷代谢的调节功能失常,可出现低钙血症和高磷血症。低钙血症可引起手足抽搐等表现,高磷血症可导致皮肤瘙痒等症状。比如,患者可能会出现手指、脚趾麻木,偶尔有抽搐发作,或者皮肤经常有瘙痒感但难以找到明确的皮肤病变原因。
七、其他表现
部分肾衰竭女性患者还可能出现皮肤瘙痒,这与毒素蓄积、钙磷代谢紊乱等多种因素有关;也可能出现精神萎靡、睡眠障碍等情况,这是因为体内环境紊乱影响了神经系统的功能。
对于女性肾衰竭患者,在日常生活中需要密切关注自身上述症状的变化,一旦出现异常应及时就医,进行相关检查和治疗。同时,要注意避免劳累、预防感染等,因为这些因素可能会加重肾衰竭的病情。