蛋白尿显性表现为尿液易现不易消散泡沫，隐性可通过尿常规等检查发现尿蛋白阳性，长期存在会对肾脏造成损害致肾功能减退，引发低蛋白血症出现水肿、营养不良等，还会增加心血管疾病风险，儿童出现蛋白尿可能影响生长发育，老年患者肾功衰退更敏感且多基础病，患基础疾病人群因相互影响需密切监测蛋白尿相关指标来维护健康。
一、蛋白尿的表现形式
（一）显性表现形式
尿液中出现泡沫是较为常见的显性表现，由于尿蛋白增多使尿液表面张力改变，尿液排出后会形成较多不易消散的泡沫，尤其是晨起第一次排尿时泡沫现象可能更明显，但需注意并非所有泡沫尿都是蛋白尿，不过这是蛋白尿的一个重要警示信号。
（二）隐性表现形式
通过尿常规等实验室检查可发现尿蛋白阳性，患者自身可能无明显不适症状，需通过定期体检或因其他疾病检查时才被发现尿蛋白异常，此类情况易被忽视，需重视常规体检中的尿液检测项目。
二、蛋白尿的危害
（一）对肾脏的损害
长期存在蛋白尿会持续加重肾脏负担，导致肾小球、肾小管等结构和功能逐渐受损，引发肾小球硬化、肾小管间质纤维化等病理改变，进而使肾功能进行性减退，最终可能发展为肾功能不全、肾衰竭，严重影响肾脏的正常排泄、代谢等功能，威胁患者的生命健康。例如，多项临床研究表明，慢性肾脏病患者若持续存在蛋白尿，其肾功能恶化的风险显著高于蛋白尿得到有效控制的患者。
（二）引起低蛋白血症相关后果
蛋白尿会导致大量蛋白质从尿液中丢失，使得血浆白蛋白水平降低，引发低蛋白血症。患者会出现水肿症状，常见于眼睑、下肢等部位，严重时可出现全身性水肿；还会导致营养不良，因为蛋白质是机体重要的营养物质，长期低蛋白会影响机体的免疫功能、生长发育（若为儿童患者）等，使患者抵抗力下降，容易发生感染等并发症。
（三）增加心血管疾病风险
蛋白尿与心血管疾病的发生密切相关。研究发现，蛋白尿患者体内存在多种代谢紊乱及炎症反应等异常情况，会促进动脉粥样硬化的形成，增加高血压、冠心病等心血管疾病的发病风险。例如，蛋白尿患者发生心力衰竭的概率明显高于无蛋白尿的人群，其心血管事件的发生率和死亡率均有所升高。
三、特殊人群需特别关注蛋白尿情况
（一）儿童患者
儿童出现蛋白尿时，可能影响其生长发育，因为肾脏是儿童生长过程中重要的代谢调节器官，长期蛋白尿会干扰正常的营养代谢、激素平衡等，需及时明确病因并进行干预，避免对儿童的身体和智力发育造成不良影响。例如，儿童肾病综合征患者常伴有大量蛋白尿，若治疗不及时或不规范，可能导致生长迟缓等问题。
（二）老年患者
老年患者本身肾脏功能处于逐渐衰退的阶段，蛋白尿对其肾脏功能的损害更为敏感，更容易快速进展为肾功能不全。同时，老年患者常合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，蛋白尿会进一步加重这些基础疾病对心血管等系统的损害，增加治疗难度和不良预后的风险。因此，老年患者出现蛋白尿时需更加积极地查找病因，评估整体健康状况并进行综合管理。
（三）患有基础疾病的人群
如糖尿病患者出现蛋白尿，往往提示已合并糖尿病肾病，病情会逐渐进展，需要严格控制血糖、血压等指标，同时关注蛋白尿情况以延缓肾脏病变的进展；高血压患者出现蛋白尿可能意味着高血压已累及肾脏，加重肾脏损伤，需加强血压的控制及对肾脏的保护措施等。这些特殊人群因基础疾病与蛋白尿相互影响，更需密切监测蛋白尿相关指标，采取针对性措施来维护整体健康。
