肝衰竭的治疗包括及时就医与评估，针对病因治疗，如病毒感染相关的用对应抗病毒药，药物或毒物相关的停用可疑药物、清除毒物等，支持对症治疗涵盖营养支持、维持内环境稳定、防治并发症，还有人工肝治疗及肝移植，特殊人群如儿童、老年、女性患者有各自治疗注意事项。
一、及时就医与评估
肝衰竭患者需立即前往具备救治能力的医疗机构，医生会通过详细询问病史（包括既往肝脏疾病史、用药史等）、全面体格检查以及一系列实验室检查（如肝功能检查、凝血功能检查、病原学检查等）来明确肝衰竭的病因、严重程度等进行综合评估。例如，肝功能检查可发现胆红素、转氨酶等指标的显著异常，凝血功能检查能了解凝血因子的合成情况等。
二、病因治疗
病毒感染相关：如果是乙肝病毒相关肝衰竭，若符合抗病毒指征，可能会使用抗乙肝病毒药物，如恩替卡韦等（具体需根据患者病情由医生判断）；若是丙肝病毒相关肝衰竭，可根据丙肝病毒基因型等情况选用合适的直接抗病毒药物进行抗病毒治疗，以从根本上针对病因进行干预，阻止病情进一步恶化。
药物或毒物相关：立即停用可疑的肝损伤药物，清除体内毒物，比如对于药物导致的肝衰竭，通过洗胃、导泻等方法尽快排出体内残留药物；对于毒物中毒引起的肝衰竭，采取相应的解毒措施等。
三、支持对症治疗
营养支持：保证患者摄入足够的热量和蛋白质等营养物质，可通过肠内营养或肠外营养的方式来提供，满足机体代谢需求，维持身体正常功能，尤其是对于存在肝功能严重受损导致进食困难等情况的患者至关重要。
维持内环境稳定：密切监测患者的电解质、酸碱平衡等情况，及时纠正水电解质紊乱和酸碱失衡，比如当出现低钠血症、低钾血症等时，根据具体情况补充相应的电解质，以保障机体内环境处于稳定状态，利于各脏器功能的维持。
防治并发症
肝性脑病：限制蛋白质摄入，使用乳果糖等药物降低肠道内pH值，减少氨的吸收，同时可使用支链氨基酸等药物调节氨基酸代谢失衡等，预防和治疗肝性脑病的发生发展。
肝肾综合征：避免使用肾毒性药物，适当扩容等，必要时可考虑使用血管活性药物等进行治疗，维持肾脏的血流灌注，防止肾功能进一步恶化。
感染防治：由于肝衰竭患者免疫力低下，容易发生各种感染，需注意预防和早期发现感染，根据感染部位和病原体等情况合理选用抗感染药物，但要避免使用对肝脏有明显损害的药物。
四、人工肝治疗
对于部分肝衰竭患者，人工肝治疗是重要的治疗手段之一。人工肝可以部分替代肝脏的解毒、合成、代谢等功能，清除体内毒素和过多的胆红素等，为肝细胞的再生争取时间。常见的人工肝技术包括血浆置换、血液滤过等，医生会根据患者的具体病情选择合适的人工肝治疗方式。
五、肝移植
对于晚期肝衰竭患者，肝移植可能是唯一有效的治疗方法。当患者经过评估符合肝移植指征时，需要等待合适的供肝，并在术后进行严格的免疫抑制治疗等，以确保移植肝脏的存活和正常功能发挥。但肝移植手术有一定的适应证、禁忌证以及术后管理等多方面的要求，需由专业的移植团队进行综合评估和操作。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童肝衰竭病情进展往往较为迅速，需更加密切监测各项指标，在治疗过程中要充分考虑儿童的生理特点，如儿童的肝脏代谢功能、药物代谢能力与成人不同，在选择治疗方案和药物时要格外谨慎，优先考虑对儿童肝肾功能影响较小的治疗措施，同时注重营养支持等方面的个体化调整，以保障儿童患者的生长发育和病情恢复。
老年患者：老年肝衰竭患者常合并多种基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，在治疗过程中要兼顾基础疾病的管理，在使用药物时要注意药物之间的相互作用以及对老年人肝肾功能等的影响，密切观察患者的身体反应，调整治疗方案要更加谨慎，加强对并发症的预防和早期干预。
女性患者：女性肝衰竭患者在治疗过程中要考虑月经、妊娠相关（若有生育需求）等特殊情况对治疗的影响，在使用一些可能影响内分泌等的药物时要权衡利弊，同时在心理护理等方面给予更多关注，因为肝衰竭的治疗过程漫长且预后可能对生活有较大影响，女性患者可能面临更多的心理压力等。
