怀疑有脂肪肝需要做实验室检查、影像学检查、肝活检等。
1.实验室检查
实验室检查包括肝功能检查，可了解肝脏细胞是否受损，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等指标升高，提示肝脏可能有炎症；血脂检查，脂肪肝患者常伴有血脂异常，如甘油三酯、胆固醇升高；血糖检查，判断是否存在糖代谢紊乱，因为糖尿病与脂肪肝密切相关；此外，还可进行血常规、凝血功能等检查，以评估身体整体状况。
2.影像学检查
B超是筛查脂肪肝的常用方法，它可以初步判断肝脏的大小、形态、回声等情况，根据肝脏回声的改变来诊断脂肪肝，并大致评估其严重程度。CT检查能更准确地显示肝脏的形态和密度变化，通过测量肝脏的CT值，可对脂肪肝进行定量诊断。MRI检查对肝脏脂肪变性的诊断更为敏感和准确，尤其是质子密度加权成像（PDWI）和脂肪抑制技术，能清晰显示肝脏内的脂肪分布情况。
3.肝活检
肝活检是诊断脂肪肝的“金标准”，通过在超声或CT引导下，经皮穿刺获取少量肝脏组织进行病理检查，可以明确肝脏脂肪变性的程度、是否存在炎症和纤维化等情况，但肝活检是一种有创检查，存在一定的风险，一般不作为首选检查方法，仅在其他检查不能明确诊断或需要了解肝脏病变的具体性质时考虑使用。
