治疗脂肪肝的药物有改善胰岛素抵抗药物、降血脂药物、保肝抗炎药物、抗氧化药物等。
1、改善胰岛素抵抗药物
二甲双胍可提高外周组织对胰岛素的敏感性，减少肝脏葡萄糖输出，有助于改善血糖和血脂代谢，适用于伴有胰岛素抵抗的脂肪肝患者；噻唑烷二酮类药物如吡格列酮能激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ，增强胰岛素敏感性，改善肝脏脂肪变性。
2、降血脂药物
他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可抑制胆固醇合成限速酶，降低血清胆固醇水平，减少肝脏脂肪沉积；贝特类药物如非诺贝特主要降低甘油三酯水平，适用于以甘油三酯升高为主的脂肪肝患者。
3、保肝抗炎药物
多烯磷脂酰胆碱可修复受损的肝细胞膜，促进肝细胞再生，减轻肝脏炎症；水飞蓟素具有抗氧化、抗炎和保护肝细胞膜的作用，可改善肝功能；甘草酸制剂如甘草酸二铵、异甘草酸镁等有抗炎、抗过敏和保护肝细胞的功效，能降低转氨酶水平。
4、抗氧化药物
维生素E是一种脂溶性抗氧化剂，可减少氧化应激对肝细胞的损伤，对非酒精性脂肪性肝炎有一定治疗作用；还原型谷胱甘肽能维持细胞的正常代谢和保护肝细胞膜的完整性，增强肝脏的解毒功能。
建议患者饮食上要控制热量摄入，减少高脂肪、高糖和高胆固醇食物的摄取，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入；坚持适量的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少150分钟；戒烟限酒，避免熬夜，保持良好的心态。定期复查肝功能、血脂等指标，以便及时调整治疗方案。
