低钠血症指血清钠浓度低于135mmol/L,分轻度(130-135mmol/L,有轻微表现)、中度(120-130mmol/L,有恶心呕吐等症状)、重度(低于120mmol/L,有严重神经系统症状),不同人群患不同程度低钠血症有相应特点及影响。
低钠血症的分类及血钠范围特点
根据血钠浓度分类
轻度低钠血症:血钠浓度在130-135mmol/L之间,此时患者可能仅有轻微的乏力、食欲减退等表现,在儿童群体中,由于其生理特点,轻度低钠血症可能对其生长发育中的电解质平衡有一定影响,但早期可能症状不典型。对于有基础疾病的老年人,轻度低钠血症可能会加重其原有的心肺等疾病的负担,因为电解质紊乱会影响心脏的电生理活动等。
中度低钠血症:血钠浓度在120-130mmol/L之间,患者可能出现恶心、呕吐、头痛、嗜睡等症状。在儿童中,中度低钠血症可能影响神经系统的发育和功能,因为儿童的神经系统对电解质变化较为敏感,可能导致惊厥等严重神经系统症状。对于女性患者,在特殊生理期如月经期间,若发生中度低钠血症,可能会因电解质紊乱影响身体的应激反应等。
重度低钠血症:血钠浓度低于120mmol/L,患者会出现严重的神经系统症状,如抽搐、昏迷、脑水肿等。在新生儿群体中,重度低钠血症是非常危险的,因为新生儿的血脑屏障发育不完善,低钠容易导致严重的脑水肿等并发症,危及生命。对于有慢性病史如肝肾疾病的患者,重度低钠血症的预后通常较差,因为其基础疾病会影响身体对电解质紊乱的调节和恢复能力。