怀孕后激素变化致松弛素增加使腰部稳定性下降引发腰痛，随孕周增加子宫增大致身体重心前移姿势改变使腰部肌肉长期紧张生痛，孕期骨盆关节变化影响腰部力学平衡致痛，孕中晚期体重增加致腰部压力增大腰椎负担加重生痛，多胎妊娠因子宫更明显腰部压力更大需格外注意休息，有既往腰部疾病者孕期负担加重可致原病情复发或加重需遵医嘱进行适度腰部保健康复并密切关注变化。
一、激素变化导致的腰痛
怀孕后体内激素水平发生变化，尤其是松弛素分泌增加，它会使骨盆韧带及腰部关节、韧带松弛，以利于分娩时骨盆扩张，但这也可能导致腰部稳定性下降，从而引发腰痛。
二、子宫增大引起姿势改变导致的腰痛
随着孕周增加，子宫逐渐增大，孕妇身体重心前移，为保持平衡会不自觉地将肩部和头部向后仰，这种姿势改变会使腰部肌肉长期处于紧张状态，进而引发腰痛。
三、骨盆关节变化相关的腰痛
孕期骨盆关节会发生适应性变化，关节松弛可能影响腰部相关结构的力学平衡，导致腰部疼痛。例如骨盆的骶髂关节等结构在孕期的变化可能传导至腰部引起不适。
四、孕期体重增加带来的腰痛
孕妇体重逐渐增加，尤其是孕中晚期，腰部承受的压力增大，腰椎负担加重，容易引发腰痛。
五、特殊人群需注意的腰痛情况
多胎妊娠孕妇：由于子宫增大更为明显，腰部承受的压力较单胎妊娠更大，发生腰痛的几率相对更高，需格外注意休息，避免长时间站立或行走。
有既往腰部疾病的孕妇：如既往有腰椎间盘突出、腰肌劳损等病史，孕期腰部负担加重会使原有病情复发或加重腰痛，应在医生指导下进行适度的腰部保健和康复措施，如在专业人员指导下进行温和的腰部拉伸运动等，同时要密切关注腰痛变化，必要时寻求医疗帮助。
