高脂血症是脂质成分水平异常升高的代谢病,分为高胆固醇血症(总胆固醇升高)、高甘油三酯血症(甘油三酯升高)、混合型高脂血症(两者均升高),病因有原发性遗传因素及继发性如疾病、药物等,老年人需定期检测、合理饮食运动,孕妇要遵医嘱管理血脂,有家族遗传病史人群需密切关注早干预。
一、定义
高脂血症是指血浆中脂质成分(如胆固醇、甘油三酯等)水平异常升高的代谢性疾病。正常情况下,血液中的脂质维持在相对稳定范围,当脂质代谢紊乱时,就会出现高脂血症。
二、分类及相关指标
(一)高胆固醇血症
主要表现为血清总胆固醇(TC)水平升高,正常参考值一般为<5.2mmol/L,若≥6.2mmol/L可诊断为高胆固醇血症,其与动脉粥样硬化等心血管疾病的发生密切相关。
(二)高甘油三酯血症
以血清甘油三酯(TG)水平升高为特征,正常参考值一般为<1.7mmol/L,若≥2.3mmol/L则考虑为高甘油三酯血症,它可能增加胰腺炎等疾病的发生风险。
(三)混合型高脂血症
同时存在总胆固醇和甘油三酯水平升高的情况。
三、病因
(一)原发性因素
多与遗传因素相关,如家族性高脂血症是由于基因缺陷导致脂质代谢相关酶或受体异常,从而引发血脂异常。
(二)继发性因素
可由其他疾病引起,例如糖尿病患者因胰岛素抵抗等机制易出现血脂异常;甲状腺功能减退症患者由于甲状腺素分泌不足,影响脂质代谢,导致血脂升高;此外,某些药物(如利尿剂等)也可能诱发高脂血症。
四、对不同人群的影响及注意事项
(一)老年人
老年人代谢功能减退,更易发生高脂血症,需定期进行血脂检测,关注自身血脂变化。日常生活中应保持合理饮食,减少油腻食物摄入,适度进行慢走等运动,以维持血脂稳定。
(二)孕妇
孕期由于代谢变化,可能出现血脂异常情况,需在医生指导下谨慎管理,避免因血脂过高对自身和胎儿健康产生不利影响,如监测血脂指标,根据情况调整饮食结构。
(三)有家族遗传病史人群
这类人群由于遗传因素,发生高脂血症的风险较高,应更加密切关注血脂情况,定期体检,早期发现血脂异常并进行干预,如严格控制饮食、规律运动等。