一期梅毒的标志性症状是硬下疳，通常在不洁性行为后2至4周出现，好发于外生殖器，表现为单发、圆形或椭圆形、边界清晰的糜烂面，不痛不痒，上面覆盖黏性分泌物。部分患者可出现腹股沟或近卫淋巴结肿大。
1.硬下疳：
硬下疳是一期梅毒的标志性症状，多发生于不洁性行为后2至4周。
硬下疳通常为单发，也可多发，直径约1至2厘米，圆形或椭圆形，边界清晰，不痛不痒，呈肉红色的糜烂面，上面覆盖着一层黏性分泌物，这是一期梅毒螺旋体存在的重要证据。
硬下疳多见于外生殖器，如阴茎、龟头、冠状沟、阴唇、宫颈、肛管等部位，也可见于唇、舌、乳房、手指等部位。
2.腹股沟或近卫淋巴结肿大：
硬下疳出现后1至2周，部分患者可出现腹股沟或近卫淋巴结肿大，大小约1至2厘米，质地较硬，无明显疼痛，可活动。
淋巴结肿大可持续数周至数月，通常在硬下疳消退后数周内自行消退。
需要注意的是，一期梅毒症状通常比较轻微，容易被忽视，如果不及时治疗，梅毒螺旋体可经血行播散，引起全身各个器官的损害，从而导致二期梅毒、三期梅毒等更严重的后果。因此，如果有不洁性行为史，或与梅毒患者有密切接触史，一旦出现上述症状，应及时就医，进行梅毒血清学检查，以明确诊断。
此外，以下是一些特殊人群在感染梅毒时的注意事项：
1.儿童：
儿童感染梅毒的症状通常不典型，容易被误诊。
对于疑似感染梅毒的儿童，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
儿童梅毒的治疗应根据具体情况进行，一般采用青霉素治疗。
2.孕妇：
孕妇感染梅毒可能会导致胎儿感染，增加流产、早产、死胎等风险。
孕妇在产前应进行梅毒筛查，如果发现感染梅毒，应及时进行治疗。
医生会根据孕妇的具体情况选择合适的治疗方案，以确保胎儿的健康。
3.免疫力低下人群：
免疫力低下人群如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等，感染梅毒后更容易发展为二期梅毒、三期梅毒等严重后果。
这些人群应更加注意个人卫生，避免与梅毒患者密切接触。
如果出现可疑症状，应及时就医，进行检查和治疗。
总之，一期梅毒的症状虽然不典型，但如果及时就医，进行梅毒血清学检查，通常可以明确诊断。对于特殊人群，如儿童、孕妇、免疫力低下人群等，应更加注意梅毒的预防和治疗。同时，应避免与梅毒患者密切接触，注意个人卫生，以减少梅毒的传播。
