低钠血症是血清钠浓度低于135mmol/L的病理状态，其临床表现因发生速度、严重程度不同而异，神经系统可出现急性时的头痛、嗜睡等及慢性时的记忆力减退等；胃肠道有恶心、呕吐等；循环系统轻度时无明显异常，严重时血压下降、心率加快；还可有肌肉无力等其他表现。
一、神经系统表现
1.急性低钠血症（数小时至48小时内发生）
当血清钠迅速降低时，由于脑细胞水肿，患者可出现头痛、嗜睡、烦躁不安、精神错乱等症状。严重时可导致惊厥、昏迷甚至死亡。例如，在一些因大量快速补液导致低钠血症的患者中，短期内血清钠浓度快速下降，会引起明显的神经系统症状，这是因为细胞外液渗透压迅速降低，水分向细胞内转移，脑细胞水肿，颅内压升高，从而出现上述一系列表现。对于儿童来说，急性低钠血症可能对其大脑发育和认知功能产生更严重的影响，因为儿童的血-脑屏障相对不完善，更容易受到细胞内外渗透压变化的影响。
2.慢性低钠血症（数天或数周发生）
患者神经系统症状相对较轻，可能表现为记忆力减退、淡漠、步态不稳等。这是因为慢性低钠血症时，机体有一定的时间进行细胞内溶质的调整，脑细胞水肿程度相对较轻。但如果低钠血症持续存在，也可能逐渐出现抽搐、昏迷等严重情况。
二、胃肠道表现
患者可能出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。这是因为低钠血症会影响胃肠道的正常功能，导致胃肠道蠕动和分泌功能紊乱。例如，低钠血症时，胃肠道黏膜细胞的内环境发生改变，影响了消化酶的分泌和胃肠道的运动，从而引起恶心、呕吐等不适。
三、循环系统表现
轻度低钠血症时，循环系统可能无明显异常表现。但严重低钠血症时，可出现血压下降、心率加快等表现。这是因为低钠血症导致血浆渗透压降低，血容量减少，心脏为了维持血压，会加快心率，但随着病情加重，血压会逐渐下降。对于老年人来说，本身循环系统功能相对较弱，低钠血症引起的循环系统改变可能更为明显，更容易出现休克等严重循环系统并发症，因为老年人的心脏储备功能和血管调节功能较差。
四、其他表现
患者还可能出现肌肉无力、腱反射减弱等表现。这是因为低钠血症影响了神经-肌肉接头处的正常功能，导致肌肉的兴奋性降低。在婴幼儿中，低钠血症可能表现为喂养困难、肌张力低下等，这与婴幼儿神经系统和肌肉系统发育尚未完善，对低钠血症更为敏感有关。
