蛛网膜下腔出血后出现低钠血症怎么治疗？

蛛网膜下腔出血严重吗能治好吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

蛛网膜下腔出血多数是严重的。外伤、动脉瘤、脑血管畸形等原因造成患者大脑底部或表面的血管发生破裂，血液直接流入其蛛网膜下腔，血液对患者脑沟、脑回等组织产生刺激，造成脑血管痉挛，其可能会出现剧烈头痛、意识障碍、脑膜刺激征等症状，病情进一步发展时，患者可能会出现心率减慢、呼吸减弱等情况。患者出现蛛网膜下腔出血的情况时，应使其处于头高足低的体位，

蛛网膜下腔出血分级

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

蛛网膜下腔出血分级一般包括Hunt&Hess分级法和Fisher分级，具体如下：1、Hunt&Hess分级法Hunt&Hess分级法主要依据患者临床表现，若蛛网膜下腔出血没有引起相关不适症状，无破裂动脉瘤，属于0级;若无症状或出现轻微头痛，属于Ⅰ级;若出现中至重度头痛、脑膜刺激征、脑神经麻痹等症状，属于Ⅱ级;若出现

蛛网膜下腔出血开颅手术后多久能醒

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

蛛网膜下腔出血开颅手术后多久能醒，需要结合患者术前状态、脑功能受损严重程度以及术后有无并发症等多方面进行判断。如果蛛网膜下腔出血患者在术前意识清醒，脑功能受损比较轻，患者在开颅手术后无并发症出现，一般术后1-2天可以恢复清醒状态。若是患者术前就处于昏迷状态，脑功能受损比较严重或者在术后出现多种并发症，如脑膨出、脑水肿、脑疝等，患者的清醒时

自发性蛛网膜下腔出血能治好吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

自发性蛛网膜下腔出血能否治愈主要取决于病因、出血量、预后情况等因素。大部分自发性蛛网膜下腔出血是由脑肿瘤引起，如果属于良性肿瘤，且出血量比较少，没有引起并发症，当病因得到有效的干预后，自发性蛛网膜下腔出血的情况一般可以治愈。患者应该在医生的指导下积极使用合适的止血药物进行治疗，例如血凝酶、维生素K等。如果属于恶性肿瘤，蛛网膜下腔的出血量比

蛛网膜下腔出血影像学表现

王涛 主任医师

北京大学第三医院 三甲

蛛网膜下腔出血影像学检查包括头颅CT、MRI、脑血管造影、经颅超声多普勒等。检查方式不同的，其表现也不同。1、头颅CT如果经头颅CT检查显示蛛网膜下腔内存在高密度影，即可以确诊蛛网膜下腔出血。此外，还可以判断或提示出血位置，比如位于颈内动脉段常提示鞍上池不对称积血;位于大脑中动脉段多见于外侧裂积血;位于前交通动脉段，则提示前间裂基底部积血

低钠血症危害

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

低钠血症一经发现并积极进行治疗，多数患者预后良好，不会造成太大危害;但如果低钠血症治疗不及时，可能会引发一系列并发症。低钠血症是指血清中的钠离子浓度低于正常水平，血钠浓度小于135mmol/L。临床上，患者可能会出现乏力、恶心、呕吐、头晕、注意力不集中、意识改变等症状。如果能及时发现，并及时前往医院，在医生指导下进行治疗，包括原发病治疗、

低钠血症会导致睾丸水肿吗

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

低钠血症是否会导致睾丸水肿需结合实际情况进行分析。 如果患者的低钠血症病情较轻，患病后及时在医生帮助下服用利尿剂、精氨酸加压素受体拮抗剂等药物，使病情得到改善，此时不会累及睾丸，一般不会出现睾丸水肿。如果患者低钠血症病情较重，患病后没有积极配合医生进行处理，使病情进一步发展，引起细胞外液的渗透压下降

终末血尿怎么办

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

终末血尿的原因通常包括多囊肾、慢性肾小球肾炎、尿路结石等，不同原因的治疗方法有所不同，具体分析如下： 1.多囊肾 患者需要调整饮食，以低盐饮食为主，戒烟戒酒，防止出现低钠血症。同时患者还要多喝水，促进排尿，将体内的细菌和废物排出，防止病情加重。 2.慢性肾小球肾炎 患者可遵医嘱应用血管紧张素受体拮抗

前列腺术后并发症有哪些

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

前列腺术后并发症有出血、感染、稀释性低钠血症等。 1、出血 如果手术后创面愈合不良的情况下可导致患者出现持续性出血的现象，严重时甚至会出现大出血。 2、感染 如果术后不注意个人卫生的情况下容易导致伤口发生细菌感染，感染也可蔓延至腹腔内的其它脏器，影响生殖系统健康。 3、稀释性低钠血症 部分患者在术后

前列腺穿刺术后并发症有什么

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

前列腺穿刺术后可能会出现出血、感染、意识模糊等并发症，具体如下： 1、出血 前列腺穿刺术后会在表皮形成伤口，若是没有注意护理，可能会出现局部出血的情况。 2、感染 患者采取手术后伤口部分也容易出现细菌感染的情况，从而发生尿痛、发热的症状。 3、意识模糊 若是患者出现稀释性低钠血症容易发生脑水肿，此时

低钠血症看哪个科室

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

如果严重低钠，首先需要及时地到医院去就诊。如果要是出现严重低钠，大部分应该是靠化验检查而发现，具体疾病造成才能到相应科室去治疗。如果利尿剂应用过多，大部分是由于在心脏科或者是肾科等等科室就诊治疗时候发生，所以是在专业科室就诊过程中才发现这些情况，在就诊科室继续治疗或者是相关科室检查就可以。

脑出血和蛛网膜下腔出血的区别

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑出血和蛛网膜下腔出血有区别，首先是出血部位不一样，脑出血一般是指脑实质里头的出血或者脑室里的出血，出血是脑子里面的血管破了，造成脑子出血，会给脑细胞带来了很大的影响或者积压、损坏，没有血供以后，脑细胞坏死、水肿，发烧脑细胞的损伤，所以是脑出血的特点。蛛网膜下腔出血是在脑的外面，软脑膜外蛛网膜下出血。因此，此部位出血首先影响颅压，所以蛛网

蛛网膜下腔出血与脑出血的区别

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

蛛网膜下腔出血属于是一种特殊类型的脑出血，又分成自发性的蛛网膜下腔出血以及外伤性的蛛网膜下腔出血。外伤性的蛛网膜下腔出血顾名思义往往见于脑挫裂伤或者车祸这种脑外伤以及脑部撞击之后，神经内科碰到的蛛网膜下腔出血往往是自发性的，这类患者出现血管畸形，包括动静脉畸形，潜在存在此病因，在情绪激动或者是血压控制异常的情况下，动脉瘤发生破裂或者动静脉

低钠血症是什么病

姜殿德 主任医师

吉林省吉林中西医结合医院 三甲

低钠血症，是一种体内水盐失衡的疾病，是指血清中的钠离子浓度低于正常水平，当血钠浓度小于一百三十五毫摩尔每升时，便可以诊断为低钠血症。低钠血症，可能会导致患者出现头痛、恶心、呕吐、烦躁不安及无力或痉挛、疲乏、困倦，甚至是昏迷等症状，所以一定要引起重视，及时就医。

蛛网膜下腔出血会有后遗症吗

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变，往往会遗留明显的后遗症状，当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血，遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂，往往会引起严重的功能障碍，经过治疗效果也不佳。另外，还有其他一些原因，比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血，经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。

低钠血症简单补钠方法

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

低钠血症最简单的补钠方法是通过口服补钠，如果低钠血症不严重，即钠和氯离正常值差距比较小，患者便可以在吃饭的时候尽量多吃一些咸的食物或者是喝一些咸汤等。如果需要短时间内快速的补钠，还可以口服浓钠溶液，比如自己配置一些高咸度的盐或者是喝10%的氯化钠注射液，或者通过静脉补钠，通过静脉缓慢泵入一些高钠注射液来补钠。