高血糖对血管系统、神经系统、眼部、肾脏和免疫系统均有危害,如损伤血管内皮细胞致动脉粥样硬化等心血管疾病风险增加,影响神经细胞致周围和中枢神经病变,引起糖尿病性视网膜病变,损害肾脏致糖尿病肾病,抑制免疫细胞功能易引发感染等。
一、对血管系统的危害
高血糖会损伤血管内皮细胞,使血管壁增厚、弹性下降等。长期高血糖可引发动脉粥样硬化,增加冠心病、脑卒中等心血管疾病的发生风险。例如,有研究表明,糖尿病患者(常伴有高血糖)发生心肌梗死的概率显著高于非糖尿病患者,这是因为高血糖导致脂质代谢紊乱,过多的脂质沉积在血管壁,逐渐形成粥样斑块,进而影响血管的正常供血。对于年龄较大、有不良生活方式(如长期高脂饮食、缺乏运动)且本身有心血管疾病家族史的人群,高血糖对血管系统的危害更为严重,会加速心血管病变的进程。
二、对神经系统的危害
高血糖会影响神经细胞的代谢和功能。周围神经病变是常见的并发症之一,患者会出现手脚麻木、刺痛、感觉减退等症状。例如,糖尿病性周围神经病变在高血糖患者中较为多见,长期高血糖使神经纤维发生变性、坏死等改变。对于患有糖尿病且长期血糖控制不佳的人群,尤其是老年患者,神经系统受损的风险更高,可能会严重影响生活质量,导致行走困难、感觉异常等问题。中枢神经系统也会受到影响,高血糖可能导致认知功能下降,增加患阿尔茨海默病等neurodegenerativediseases的风险,这与高血糖引起的脑内氧化应激、炎症反应等多种病理过程有关。
三、对眼部的危害
高血糖可引起糖尿病性视网膜病变。高血糖状态下,眼内的血糖浓度升高,会导致视网膜血管通透性改变、血管新生等一系列病理变化。早期可能表现为视力模糊、眼前黑影等,随着病情进展可导致失明。青少年糖尿病患者如果血糖控制不佳,眼部病变的发生风险也不容忽视,因为儿童处于生长发育阶段,高血糖对眼部血管的长期影响可能会更严重。患有糖尿病且血糖长期波动较大的人群,更易出现眼部并发症,需要定期进行眼部检查。
四、对肾脏的危害
高血糖会损害肾脏的肾小球等结构,引发糖尿病肾病。早期可出现尿微量白蛋白增多,随着病情进展,逐渐发展为大量蛋白尿、肾功能减退,最终可能导致肾衰竭。对于本身有高血压、肥胖等合并症的高血糖患者,肾脏受损的速度可能会加快。在儿童糖尿病患者中,如果血糖控制不理想,也可能逐渐出现肾脏病变相关的表现,需要密切监测肾功能指标,如肌酐、尿素氮等,以及尿蛋白情况。
五、对免疫系统的危害
高血糖会抑制免疫细胞的功能,使机体免疫力下降,容易发生各种感染。例如,高血糖环境有利于细菌、真菌等病原体的生长繁殖,糖尿病患者更容易出现皮肤感染、泌尿系统感染、肺部感染等。老年人本身免疫力相对较低,若同时伴有高血糖,感染的发生风险更高且感染后恢复较慢。儿童高血糖患者由于免疫系统尚未完全发育成熟,在高血糖影响下,感染的易感性也会增加,需要特别注意预防感染,保持良好的个人卫生习惯等。