高血糖典型症状为多饮因血糖高刺激口渴中枢、多食因葡萄糖利用不足致饥饿、多尿因血糖高过肾糖阈致尿糖多伴利尿、体重减轻因机体分解脂肪蛋白供能；其他常见表现有皮肤瘙痒因高血糖致皮肤脱水刺激、视力模糊因血糖波动致晶状体渗透压改变、伤口愈合缓慢因高血糖影响细胞功能、疲劳乏力因机体供能不足；儿童高血糖有生长发育迟缓及反复感染，孕期高血糖有胎儿过大等不良妊娠结局，老年高血糖有症状不典型易忽视及加重心脑血管疾病风险。
一、典型症状——“三多一少”
1.多饮：血糖升高使血浆渗透压增高，刺激口渴中枢，导致患者频繁感到口渴而大量饮水。例如，研究表明高血糖状态下机体为维持渗透压平衡，需通过增加水分摄入来稀释血液中的高糖成分。
2.多食：葡萄糖不能被机体充分摄取和利用，能量供应不足，从而引发饥饿感，导致患者食量增加。有临床研究显示，高血糖患者体内胰岛素作用障碍或分泌不足时，细胞无法有效摄取葡萄糖，进而产生饥饿信号促使进食量增多。
3.多尿：血糖过高超过肾糖阈（一般为空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L时可能出现），肾小球滤过的葡萄糖不能被完全重吸收，尿糖排出增多，而尿糖的渗透性利尿作用会带走大量水分，导致排尿次数及尿量明显增加。
4.体重减轻：由于机体不能充分利用葡萄糖，转而分解脂肪和蛋白质来提供能量，长期如此会造成体重逐渐减轻。例如，糖尿病患者若血糖控制不佳，会出现体重持续下降的情况，这是因为糖代谢紊乱致使能量来源异常。
二、其他常见身体表现
1.皮肤瘙痒：高血糖环境使皮肤处于相对脱水状态，刺激皮肤神经末梢，引起皮肤瘙痒，尤其多见于会阴部等部位。有文献指出，高血糖时皮肤组织的高渗环境易导致水分丢失，进而诱发瘙痒症状。
2.视力模糊：血糖波动会影响眼内晶状体的渗透压，导致晶状体屈光度改变，从而出现视力模糊的情况。当血糖快速升高或降低时，这种晶状体的渗透压变化更为明显，可使患者短时间内视力出现波动。
3.伤口愈合缓慢：高血糖会影响白细胞的趋化、吞噬及杀菌等功能，抑制成纤维细胞的增殖和胶原蛋白的合成，使得伤口愈合过程受阻。例如，糖尿病患者发生皮肤破损后，相较于血糖正常人群，其伤口愈合时间会显著延长，这与高血糖对细胞功能的不良影响密切相关。
4.疲劳乏力：机体不能有效利用葡萄糖产生能量，细胞处于供能不足状态，患者常感到疲倦、乏力，即使经过休息也难以缓解。多项研究发现，高血糖患者体内能量代谢紊乱，导致肌肉等组织能量供应不足，进而出现持续的疲劳感。
三、特殊人群的高血糖身体表现特点
儿童高血糖
儿童高血糖可能表现为生长发育迟缓，因为高血糖环境会影响营养物质的正常代谢和利用，阻碍儿童身体的正常生长进程。此外，儿童高血糖还可能出现反复感染等情况，这与高血糖抑制免疫系统功能有关。
孕期高血糖（妊娠糖尿病）
孕期高血糖除了可能出现上述一般症状外，还可能导致胎儿过大，增加难产、剖宫产的风险；同时，孕妇自身发生子痫前期等并发症的概率也会升高。这是因为孕期高血糖会通过胎盘影响胎儿代谢，进而引发一系列不良妊娠结局。
老年高血糖
老年高血糖患者可能症状不典型，易出现无症状性高血糖，容易被忽视。此外，老年患者高血糖还可能加重心脑血管疾病风险，因为高血糖会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的发生发展，增加心肌梗死、脑卒中等疾病的发病几率。
