唐氏筛查主要通过检测孕妇血清学指标,结合孕周、年龄等信息,评估胎儿患唐氏综合征、18三体综合征及开放性神经管缺陷的风险,是孕期重要的筛查项目之一。
唐氏筛查一般在孕15-20周+6天进行,检查时抽取孕妇静脉血,检测血清中的甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇等指标,部分机构还会检测抑制素A。这些指标在胎儿患染色体异常或神经管缺陷时会出现异常波动,通过专业计算公式,结合孕妇的实际孕周、年龄、体重、是否有糖尿病等因素,计算出胎儿患唐氏综合征(21三体)、18三体综合征及开放性神经管缺陷的风险值。其中,21三体和18三体综合征的风险以概率值表示,开放性神经管缺陷则通过甲胎蛋白的数值是否异常来评估。
需要注意的是,唐氏筛查是风险评估而非确诊检查,结果分为低风险、临界风险和高风险,低风险不代表完全排除患病可能,高风险也不意味着胎儿一定异常,需进一步通过无创DNA检测或羊水穿刺等明确诊断。其目的是尽早发现高风险人群,以便及时干预,降低出生缺陷率。