1、痔疮
怀孕期间，随着胎儿的生长，子宫逐渐增大，会压迫下腔静脉，导致静脉回流受阻，从而使直肠下端和肛管的静脉丛淤血、扩张，形成痔疮。当痔疮表面的黏膜发生破损时，就会出现便血，便血通常为鲜红色，多在排便后出现，有时呈点滴状，严重时可呈喷射状。
2、肛裂
孕期女性由于活动量相对减少，胃肠蠕动减慢，容易发生便秘。干结的大便在排出时容易损伤肛管皮肤，导致肛裂。肛裂引起的便血一般量较少，颜色鲜红，常伴有排便时肛门剧烈疼痛，疼痛呈周期性，排便时疼痛加剧，便后数分钟可缓解，随后又因肛门括约肌痉挛而再次疼痛，可持续数小时。
3、消化道疾病
孕妇若本身患有胃溃疡、十二指肠溃疡等上消化道疾病，可能因溃疡面出血，血液随粪便排出，导致便血。这种便血颜色多为黑色或柏油样便。此外，肠道息肉、炎症性肠病等下消化道疾病也可能引起便血，肠道息肉的便血通常为间断性少量便血，颜色鲜红；炎症性肠病除了便血外，还可能伴有腹痛、腹泻、黏液便等症状。
4、全身性疾病
某些全身性疾病如血小板减少性紫癜、白血病等，可导致孕妇凝血功能障碍，从而引起便血。这类便血可能同时伴有皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等其他部位的出血症状。
需要注意，一旦怀疑患有全身性疾病，孕妇需立即到医院进行全面的检查，包括血常规、凝血功能等检查项目。确诊后，应积极配合医生进行治疗，可能需要多学科协作，如血液科、妇产科等共同制定治疗方案。
