怀孕晚期出现频繁宫缩和腹痛需辨别真假宫缩,假宫缩无规律等,真宫缩具规律性等且伴宫颈管缩短和宫口扩张是分娩可靠信号,见红、破水是临产重要表现,高龄孕妇及有妊娠期并发症孕妇出现相关情况需更及时就医,应记录宫缩间隔及持续时间,若宫缩规律渐强要及时前往医院产科就诊做胎心监护等检查并遵医嘱处理。
一、真假宫缩的辨别
1.假宫缩:通常无规律,持续时间较短,强度时强时弱,不伴随宫颈管缩短和宫口扩张,多在孕妇长时间站立、行走或胎动后出现,属于生理性的子宫收缩,一般不会导致分娩。
2.真宫缩:具有规律性,宫缩间隔时间逐渐缩短(如从10多分钟缩短至3~5分钟),宫缩强度逐渐增加,可伴有宫颈管进行性缩短和宫口扩张,是即将分娩的可靠信号。
二、临产的其他相关表现
除频繁宫缩和腹痛外,见红(阴道少量血性分泌物)是分娩即将开始比较可靠的征象;破水(胎膜破裂,阴道有大量液体流出)也是临产的重要表现,若发生破水需立即就医。
三、特殊人群的注意事项
高龄孕妇(年龄≥35岁):此类孕妇发生早产、胎儿宫内窘迫等不良妊娠结局的风险相对较高,若出现频繁宫缩和腹痛,应更及时就医,密切监测胎心、宫颈变化等情况。
有妊娠期并发症的孕妇:如患有妊娠期高血压、糖尿病等,频繁宫缩和腹痛可能增加早产、胎盘早剥等风险,需尽快就医评估,必要时住院观察,以便及时采取相应措施保障母婴安全。
四、应对建议
当怀孕晚期出现频繁宫缩和腹痛时,首先应记录宫缩间隔时间及持续时间,若宫缩呈现规律且逐渐增强的趋势,应及时前往医院产科就诊,进行胎心监护、宫颈评分等检查,以明确是否即将分娩,并遵医嘱进行相应处理。