羊水栓塞是分娩过程中羊水成分突然进入母体血液循环引发急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭等严重病理生理改变的分娩期危急重症，其机制是子宫收缩过强、宫颈或子宫存在损伤等使羊水通过破损血管裂隙入母体循环，胎儿有形成分激发免疫反应，进入循环的羊水成分可激活凝血系统致DIC、阻塞肺血管致肺栓塞、引发过敏性休克，高龄产妇等因素会增加羊膜腔内压力进而增加羊水入循环风险促进其发生。
一、羊水栓塞的定义
羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水成分（如胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪等有形成分）突然进入母体血液循环，引发急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血（DIC）、肾功能衰竭等一系列严重病理生理改变的分娩期危急重症，起病急骤、病情凶险，是导致产妇死亡的重要原因之一。
二、羊水栓塞的造成机制
（一）羊水有形成分进入母体循环
在分娩过程中，子宫收缩过强、宫颈或子宫存在损伤等情况可使羊膜腔内压力显著增高，此时羊水可通过破损的子宫静脉、胎盘附着处的血窦等血管裂隙进入母体血液循环。例如，当发生急产、胎膜早破、前置胎盘、子宫破裂等情况时，羊水进入母体循环的机会增加。胎儿的有形成分作为抗原物质，可激发母体的免疫反应，引发一系列病理变化。
（二）触发母体病理生理反应
进入母体循环的羊水成分可激活母体的凝血系统，导致弥散性血管内凝血（DIC），引起全身广泛出血；同时，羊水有形成分可阻塞肺血管，引发急性肺栓塞，导致肺动脉高压、右心衰竭；此外，还可引起过敏性休克，出现血压骤降、呼吸困难等表现，严重时可导致产妇猝死。另外，高龄产妇、多产妇、过强宫缩、急产等因素会增加羊膜腔内压力，进而增加羊水进入母体循环的风险，从而促进羊水栓塞的发生。
