初产妇一般孕18-20周始感胎动，经产妇因腹壁相对不紧实等因素可能16-18周感胎动；孕28周后需数胎动，每小时3-5次、12小时30-40次为正常，异常胎动可能提示胎儿缺氧；影响胎动感知的因素有孕妇腹壁厚度、敏感度及胎儿活动强度、睡眠周期；孕20周仍未感知胎动或胎动异常需及时就医，高龄孕妇、有基础疾病孕妇更要密切关注胎动。
一、初产妇与经产妇胎动出现时间差异
一般来说，初产妇通常在怀孕18-20周左右开始感觉到胎动，而经产妇因为有过怀孕经历，对胎动相对较为敏感，可能在怀孕16-18周左右就能感觉到胎动。这是因为经产妇的腹壁相对没有初产妇那么紧实，对胎动的感知会更早一些。
二、胎动的感知变化
随着孕周的增加，胎动会逐渐变得更加明显和有规律。在怀孕28周后，孕妇需要开始数胎动，这有助于监测胎儿在宫内的情况。正常情况下，每小时胎动次数应在3-5次左右，12小时胎动次数应在30-40次左右。如果胎动次数明显减少或增多，可能提示胎儿在宫内存在缺氧等异常情况，需要及时就医检查。
三、影响胎动感知的因素
1.孕妇自身因素
腹壁厚度：腹壁较厚的孕妇可能会相对晚一些感知到胎动，因为胎儿的活动需要传递到腹壁才能被孕妇感觉到，腹壁厚会减弱这种传递。例如，身材较胖的孕妇可能感知胎动的时间会比身材瘦弱的孕妇稍晚。
孕妇的敏感度：不同孕妇对胎动的敏感度不同，有些孕妇比较细心，对胎动的感知会更早更敏锐，而有些孕妇可能相对不太敏感，感知胎动的时间会稍晚。
2.胎儿因素
胎儿活动强度：胎儿自身的活动强度也会影响孕妇对胎动的感知。如果胎儿活动较为频繁且有力，孕妇可能会更早感知到胎动；反之，如果胎儿活动较微弱，可能感知时间会推迟。
胎儿的睡眠周期：胎儿也有自己的睡眠周期，在睡眠周期内胎动可能会减少，这也可能导致孕妇感知胎动的时间有所差异。
四、特殊情况提示
如果孕妇到了怀孕20周仍未感知到胎动，或者胎动情况与以往明显不同，应及时前往医院进行检查，通过B超等检查手段了解胎儿在宫内的发育情况，以确保胎儿的健康。对于高龄孕妇、有妊娠期糖尿病等基础疾病的孕妇，更要密切关注胎动情况，因为这些因素可能会增加胎儿宫内异常的风险。
