脑梗死病人临终前症状因个体等因素不同，通常有意识状态改变（深度昏迷）、呼吸功能异常（呼吸频率、节律改变，如潮式呼吸等）、循环系统表现（血压不稳定、心率变化）、神经系统体征加重（原有症状加重、瞳孔变化）、其他表现（体温异常、肌张力降低、皮肤湿冷等），老年及有基础疾病者临终前症状有其特点，护理需密切监测生命体征、提供舒适环境和人文关怀并综合考虑基础疾病影响采取对症支持措施。
意识状态改变：患者可能出现深度昏迷，对任何外界刺激均无反应。这是因为脑梗死导致大脑广泛受损，影响了意识的维持中枢。例如，大面积脑梗死累及脑干等重要结构时，会严重干扰意识的调节机制，使得患者无法保持清醒状态。
呼吸功能异常：可能出现呼吸频率、节律的改变。常见的有潮式呼吸，表现为呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停；也可能出现叹息样呼吸等异常呼吸节律。这是由于脑梗死影响了呼吸中枢所在的脑干区域，导致呼吸中枢的功能紊乱。
循环系统表现：血压可能出现不稳定，严重时可出现血压下降。同时，心率也可能发生变化，如心率加快或减慢。这是因为脑梗死引发的全身代谢紊乱以及对心血管调节中枢的影响，使得心脏的泵血功能和血管的舒缩功能受到干扰。
神经系统体征加重：原有偏瘫、偏身感觉障碍等神经功能缺损症状可能进一步加重，甚至出现四肢全瘫。此外，可能出现瞳孔变化，如双侧瞳孔不等大、对光反射消失等，这是因为脑梗死导致颅内压增高，压迫动眼神经等，引起瞳孔的异常改变。
其他表现：患者可能出现体温异常，如低热或高热。这是由于脑梗死引起的中枢性发热或者合并感染等原因导致。同时，患者的肌张力可能降低，肌肉松弛，皮肤可能出现湿冷等表现。
对于特殊人群，比如老年脑梗死患者，由于其机体功能本身处于衰退状态，临终前上述症状可能会更迅速地出现且程度可能更严重。在护理这类患者时，需要更加密切地监测生命体征变化，提供舒适的护理环境，注重人文关怀，尽量减轻患者的痛苦。而对于有基础疾病如高血压、糖尿病等的脑梗死患者，临终前的症状可能会因为基础疾病的影响而表现得更为复杂，在观察和护理过程中需要综合考虑基础疾病对各器官功能的影响，采取相应的对症支持措施。
