月经不调是常见妇科问题，症状主要体现在月经周期、月经量、经期异常三方面。月经周期异常包括过长（超35天）和过短（短于21天）；月经量异常有过多（超80毫升）和过少（少于20毫升）；经期异常包含延长（超7天）和缩短（短于3天）。不同人群表现有差异，不良生活方式及有相关病史者易出现，需及时就医检查处理。
一、月经周期异常
1.月经周期过长：正常月经周期一般为21~35天，若月经周期超过35天，即为月经周期过长。例如，原本规律的月经，周期逐渐延长至40天甚至更长时间。这种情况可能与内分泌失调有关，如多囊卵巢综合征患者常出现月经稀发，即月经周期延长；也可能与一些慢性疾病相关，像甲状腺功能减退症会影响激素分泌，进而导致月经周期改变。
2.月经周期过短：月经周期短于21天则为月经周期过短。比如，月经周期经常在15~20天左右。可能是黄体功能不足所致，黄体功能不足会使子宫内膜提前脱落，从而导致月经周期缩短；青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，也可能出现月经周期不规律、过短等情况。
二、月经量异常
1.月经量过多：正常月经量为20~60毫升，若超过80毫升则为月经量过多。表现为月经期间使用大量卫生巾，且频繁更换，可能还会伴有大血块。月经量过多可能与子宫肌瘤有关，子宫肌瘤会使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，导致月经量增多；子宫内膜异位症也可能影响子宫的正常功能，引起月经量过多；血液系统疾病如血小板减少性紫癜等，也会影响凝血功能，导致月经量异常增多。
2.月经量过少：月经量少于20毫升为月经量过少。可能表现为月经点滴即净。常见原因有宫腔粘连，多次人工流产等宫腔操作可能导致宫腔粘连，使月经量减少；卵巢功能衰退，随着年龄增长或某些疾病影响，卵巢功能下降，雌激素分泌减少，子宫内膜增生不足，会出现月经量过少；过度节食减肥的女性，由于营养摄入不足，身体处于低雌激素状态，也可能出现月经量过少的情况。
三、月经经期异常
1.经期延长：正常经期为3~7天，若经期超过7天仍淋漓不尽即为经期延长。比如，月经持续10天甚至更久。可能与子宫内膜息肉有关，子宫内膜息肉会影响子宫收缩和内膜修复，导致经期延长；子宫内膜炎也会引起经期延长，炎症刺激子宫内膜，使其不能正常修复；放置宫内节育器的女性，部分人也会出现经期延长的情况。
2.经期缩短：经期短于3天称为经期缩短。可能是卵巢储备功能下降的表现，随着卵巢储备功能下降，雌激素分泌减少，子宫内膜增生不足，经期会相应缩短；也可能与甲状腺功能亢进等疾病有关，甲状腺功能亢进会影响激素平衡，导致经期缩短。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群月经不调的表现可能有所差异。青春期女性由于内分泌系统尚未完全稳定，月经不调相对常见；育龄期女性月经不调可能与妊娠、妇科疾病等相关；围绝经期女性则多与卵巢功能衰退有关。长期熬夜、精神压力过大、过度节食等不良生活方式会增加月经不调的发生风险。有妇科疾病史、内分泌疾病史等的人群更易出现月经不调的症状。若出现月经不调的情况，应及时就医检查，明确原因，以便采取相应的处理措施。
