脑萎缩治疗包含一般治疗的生活方式调整（均衡饮食、规律作息、控制基础病）与环境适配，药物治疗的针对病因用药和对症支持用药，康复治疗的认知功能训练与运动功能训练，特殊人群里老年患者要关注药物副作用及康复循序渐进，儿童脑萎缩优先非药物干预并遵儿科原则。
一、一般治疗
1.生活方式调整：保持均衡饮食，确保摄入足够的营养物质，如富含维生素（如维生素B族等）、蛋白质、膳食纤维的食物，有助于维持神经系统正常功能。规律作息，保证充足且质量良好的睡眠，让大脑能在休息中进行自我修复等生理过程。对于有基础疾病（如高血压、糖尿病等）的患者，需积极控制基础病，如高血压患者应将血压控制在合理范围（一般收缩压控制在140mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下，具体需根据个体情况调整），糖尿病患者要通过饮食、运动或药物等将血糖控制在目标范围内（如空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后血糖控制在10.0mmol/L以下等），因为基础病控制不佳可能会加重脑萎缩病情。
2.环境适配：营造安全、舒适且有利于患者活动和认知刺激的生活环境，减少患者发生意外的风险，同时通过与患者进行适度的交流、提供感兴趣的活动等方式，促进其认知功能维持。
二、药物治疗
1.针对病因用药：若脑萎缩由阿尔茨海默病引起，可使用胆碱酯酶抑制剂等药物改善认知功能；若是血管性因素导致，会使用改善脑循环的药物，如某些具有扩张脑血管、增加脑血流量作用的药物，但具体药物需由医师根据患者具体病因、病情等精准选择，严格遵循循证医学依据来确定用药。
2.对症支持药物：对于出现精神症状（如抑郁、焦虑等）的患者，若有相应指征会考虑使用合适的对症药物，但必须基于科学的病情评估来选用，确保药物使用的合理性和安全性。
三、康复治疗
1.认知功能训练：由专业康复人员根据患者认知障碍的具体情况制定训练方案，通过记忆训练、注意力训练、语言理解与表达训练等多种方式，帮助患者维持和改善认知能力。例如进行简单的物品名称记忆训练，让患者反复回忆常见物品的名称来强化记忆功能。
2.运动功能训练：包括平衡训练、步态训练、肢体力量训练等。平衡训练可通过让患者在平衡垫上站立、移动等方式进行，帮助提高身体平衡能力；步态训练则指导患者正确的行走姿势，改善步态异常情况；肢体力量训练可借助简单的器械或徒手训练来增强患者肢体肌肉力量，提高运动协调性和生活自理能力，如让患者进行手部抓握力量训练来改善日常抓握物品的能力。
四、特殊人群注意事项
1.老年患者：老年患者身体机能衰退，在治疗中要格外关注药物的副作用，由于其肝肾功能可能有所下降，药物代谢能力减弱，所以用药时需更加谨慎，密切监测肝肾功能等指标，根据身体耐受情况调整治疗方案。同时，康复训练要循序渐进，结合老年患者的身体状况合理安排训练强度和内容，避免因训练过度导致身体损伤。
2.儿童脑萎缩：优先采用非药物干预手段，如以康复训练为主，结合科学的营养支持，保证儿童获得充足的生长发育所需营养。要避免使用不适合儿童的药物，因为儿童的身体处于生长发育阶段，药物代谢和耐受等与成人有很大差异，需严格遵循儿科安全护理原则来制定治疗方案，密切关注儿童的生长发育指标变化，及时调整治疗策略。
