早产受母体因素、胎儿及胎盘因素影响。母体方面，感染、子宫异常、妊娠合并症、生活方式等会致早产，如生殖道感染、子宫畸形、妊娠合并高血压糖尿病、过度劳累、吸烟酗酒等；胎儿及胎盘方面，多胎妊娠使子宫过度膨胀易致宫缩，胎盘早剥、前置胎盘等胎盘异常会影响胎儿血供引发宫缩致早产。
一、母体因素
1.感染因素：生殖道感染是导致早产的重要原因之一。例如细菌性阴道病，阴道内的有害菌大量繁殖，产生的一些炎症介质等可能会刺激子宫收缩，从而引发早产。研究表明，孕妇阴道感染沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等病原体时，早产的风险显著增加。不同年龄段的孕妇感染风险有所不同，一般来说，年轻孕妇由于生殖系统相对较为脆弱，感染后发生早产的可能性相对较高；而有过多次流产史或妇科病史的孕妇，本身生殖道环境就可能存在一定问题，更容易发生感染进而导致早产。
2.子宫异常：子宫畸形是常见的导致早产的子宫异常情况，如单角子宫、双角子宫等。子宫的形态异常会影响其正常的妊娠生理结构，使得子宫肌层对妊娠的耐受性降低，容易出现子宫收缩导致早产。另外，子宫肌瘤也可能导致早产，尤其是黏膜下子宫肌瘤，它会改变宫腔内的环境，影响胎盘的血供等，从而增加早产风险。对于有子宫异常病史的孕妇，在孕期需要更加密切地监测，以便及时发现早产迹象并采取相应措施。
3.妊娠合并症：妊娠合并高血压疾病，如子痫前期，孕妇会出现全身小血管痉挛，包括子宫胎盘部位的血管，这会影响胎盘的血液灌注，引发子宫收缩，导致早产。妊娠期糖尿病也是一个重要因素，高血糖环境会影响胎儿的代谢等多方面，同时也会影响子宫胎盘的微循环，增加早产发生的可能性。不同性别在妊娠合并症方面可能有不同的易患情况，一般来说，本身有基础疾病如高血压、糖尿病等的孕妇，无论是男性还是女性，在孕期如果合并妊娠相关疾病，早产风险都会升高，而年龄较大的孕妇在妊娠合并症的发生风险上相对更高一些。
4.生活方式因素：过度劳累是导致早产的一个生活方式相关因素。孕妇长时间从事重体力劳动或者过度劳累会使身体处于应激状态，体内会分泌一些应激相关的激素，可能会诱发子宫收缩。吸烟、酗酒也会增加早产风险，烟草中的尼古丁等有害物质会收缩血管，影响胎盘的血液供应，酒精则会通过胎盘影响胎儿的发育，干扰子宫的正常生理功能。对于生活方式不健康的孕妇，需要进行健康生活方式的引导，比如建议合理安排休息时间，避免过度劳累，戒烟戒酒等，以降低早产风险。
二、胎儿及胎盘因素
1.多胎妊娠：多胎妊娠时，子宫过度膨胀，这会使子宫肌层受到的压力增大，更容易发生子宫收缩。而且多胎妊娠时胎盘分泌的一些激素等调节子宫收缩的物质平衡更容易被打破，从而导致早产风险显著高于单胎妊娠。双胎或多胎妊娠的孕妇在孕期需要加强监测，包括超声监测胎儿发育情况、宫颈长度监测等，以便及时发现早产迹象并采取干预措施。
2.胎盘异常：胎盘早剥是一种严重的胎盘异常情况，胎盘过早从子宫壁剥离，会影响胎儿的血液供应，引发母体的应激反应，导致子宫收缩进而早产。前置胎盘也是常见的胎盘异常，胎盘附着位置过低，接近或覆盖宫颈内口，在孕期可能会出现无痛性阴道出血等情况，并且容易引发子宫收缩导致早产。不同孕周的胎盘异常对早产的影响不同，在孕晚期发生胎盘异常时，早产的风险相对更高，对于有胎盘异常的孕妇，需要严格卧床休息等，密切观察病情变化。
