脑梗死后期需从康复训练、药物辅助、生活方式调整及定期复查等方面综合管理。康复训练包括肢体、语言、认知功能训练；药物有抗血小板聚集及稳定斑块药物；生活方式要调整饮食、运动、作息；需定期复查调整方案。
一、康复训练
1.肢体功能训练：对于存在肢体运动障碍的脑梗死后期患者，早期可在康复治疗师指导下进行被动运动，如关节的屈伸、旋转等，防止关节僵硬和肌肉萎缩，随着病情稳定逐渐过渡到主动运动，包括坐立、站立、步行训练等，步行训练可借助助行器等辅助器具，根据患者恢复情况循序渐进增加活动量和难度，不同年龄、性别患者在训练强度和方式上可适当调整，年轻患者体能较好可适当增加强度，老年患者则需更温和的节奏。有基础病史的患者要注意监测生命体征，避免过度疲劳导致病情波动。
2.语言功能训练：若患者存在语言障碍，可进行语言康复训练，包括发音训练、词汇理解与表达训练、语句复述等。比如从简单的单字发音开始，逐步过渡到词语、句子，通过与治疗师或家人的交流互动来进行训练，不同性别患者在训练积极性上可能有差异，可针对性引导，年龄较小的患者康复潜力大但需更有趣的方式吸引注意力，有语言相关病史的患者要关注原有基础对康复的影响并及时调整训练方案。
3.认知功能训练：对于存在认知障碍的患者，可进行记忆力、注意力、思维能力等方面的训练。例如通过拼图、数字运算、日常物品分类等方式进行训练，根据患者认知障碍程度选择合适的训练内容和难度，女性患者可能在某些认知训练方面有不同表现特点，可据此优化训练方法，老年患者认知功能衰退相对明显，需更耐心细致的训练过程，有认知相关病史的患者要结合既往病史制定个性化训练计划。
二、药物辅助
1.抗血小板聚集药物：如阿司匹林等，可防止血栓形成进一步加重脑血管病变，但要注意其可能存在的胃肠道刺激等不良反应，不同年龄患者对药物耐受性不同，老年患者需更关注胃肠道保护，有消化道病史的患者使用时要谨慎评估风险收益比。
2.稳定斑块药物：像他汀类药物，可稳定动脉粥样硬化斑块，延缓病情进展，在使用过程中要监测肝功能等指标，性别对药物代谢可能有一定影响，有肝脏病史的患者使用时需密切关注肝脏功能变化。
三、生活方式调整
1.饮食：遵循低盐、低脂、低糖饮食原则，多吃蔬菜水果、全谷类食物等富含膳食纤维的食物，控制油脂和盐分摄入，对于不同年龄患者要考虑其饮食喜好和营养需求进行合理搭配，比如儿童患者要保证足够的蛋白质等营养供应满足生长发育，老年患者要注意易消化吸收。有糖尿病病史的患者要严格控制糖分摄入并监测血糖。
2.运动：根据自身情况坚持适度运动，如散步、太极拳等，运动强度以微微出汗、不感到疲劳为宜，不同性别患者运动偏好不同，可选择适合的运动方式，年龄较大患者运动要避免剧烈运动防止摔倒等意外，有骨关节病史的患者要选择对关节影响小的运动方式。
3.作息：保持规律作息，保证充足睡眠，有利于身体恢复，不同年龄患者对睡眠时间需求不同，青少年可能需要更多睡眠时间，老年患者睡眠周期可能改变，要营造良好睡眠环境保证睡眠质量。
四、定期复查
1.定期进行头颅影像学检查（如头颅CT或MRI）、血液生化检查等，监测脑血管情况、血脂、血糖等指标变化，根据复查结果调整治疗和康复方案，对于有基础疾病的患者要更频繁监测相关指标，比如合并高血压的患者要密切监测血压变化并及时调整降压方案。
