涨奶的原因包括激素水平变化、乳汁排出不畅、摄入过多促进乳汁分泌的食物以及情绪因素影响。孕期激素使乳腺发育,产后泌乳素升导致乳汁分泌,产后激素波动也会影响;乳腺导管堵塞、哺乳姿势不当会致乳汁排出不畅;摄入过多相关食物使乳汁生成超婴儿需求;情绪波动通过神经内分泌系统影响乳汁分泌与排出,如焦虑等不良情绪会抑制乳汁排出引发涨奶。
一、激素水平变化导致涨奶
1.孕期激素影响:孕期时,女性体内的雌激素、孕激素等水平升高,会促使乳腺腺管和腺泡发育,为泌乳做准备。到了分娩后,体内的泌乳素水平大幅上升,会刺激乳腺分泌乳汁,这是导致涨奶的重要激素因素。一般在产后2-3天,产妇常开始感觉到乳房胀满,这与泌乳素促进乳汁分泌以及乳腺导管开始通畅等激素相关变化密切相关。对于孕期有乳腺发育异常等情况的女性,产后涨奶的情况可能会有所不同,需要密切关注乳房状况。
2.产后激素波动:产后身体需要调整激素水平来适应新的生理状态,在这个过程中,泌乳素的持续作用以及其他激素的协同作用会使乳汁不断生成。如果产妇的激素调节出现暂时的不协调,就可能导致乳汁在乳房内积聚,引发涨奶。例如,部分产妇在产后前几周,由于激素波动较大,涨奶的情况可能会比较明显,而随着身体逐渐适应,激素水平趋于稳定,涨奶情况会有所缓解,但也有个体差异。
二、乳汁排出不畅引发涨奶
1.乳腺导管堵塞:
原因:产妇的乳腺导管可能会因为多种原因堵塞,比如乳头发育不良(如乳头内陷),婴儿在吸吮时难以有效含接乳头,导致乳汁排出受阻;或者产妇在哺乳过程中,乳汁没有被完全吸空,残余的乳汁在导管内积聚,时间久了就容易引起导管堵塞。有乳头内陷情况的产妇,在孕期如果没有进行有效的乳头矫正,产后涨奶时乳腺导管堵塞的风险会增加。
表现:乳腺导管堵塞处的乳房会出现局部的肿胀、疼痛,皮肤可能会有温度升高的表现,而且能摸到硬块,这是乳汁排出不畅导致涨奶的典型局部表现。
2.哺乳姿势不当:不正确的哺乳姿势会影响婴儿对乳汁的吸吮效率。例如,哺乳时婴儿没有将乳头和大部分乳晕含住,只是含住乳头,这样就不能有效地刺激乳腺导管,导致乳汁不能顺利排出。一些新手妈妈可能因为不熟悉哺乳姿势,容易出现这种情况,进而引发涨奶。不同体型和乳房形态的产妇,合适的哺乳姿势可能有所不同,需要根据自身情况进行调整。
三、摄入过多促进乳汁分泌的食物
1.饮食因素:产妇在产后如果摄入过多富含蛋白质、脂肪等容易促进乳汁分泌的食物,而婴儿的吸吮量没有相应增加,就会导致乳汁生成量超过婴儿的需求,从而引起涨奶。比如过量饮用浓汤、食用过多肉类等。对于有特殊饮食偏好或患有妊娠糖尿病等基础疾病的产妇,在产后饮食的控制上需要更加谨慎,因为这类产妇本身的代谢情况可能与普通产妇不同,过量摄入促进乳汁分泌的食物更容易引发涨奶。例如,妊娠糖尿病产妇产后如果不注意饮食控制,摄入过多高糖、高脂肪食物,不仅可能影响自身血糖控制,还会加重涨奶的情况。
四、情绪因素对涨奶的影响
1.情绪波动:产妇在产后容易出现情绪波动,如焦虑、紧张、抑郁等情绪。这些不良情绪会通过神经内分泌系统影响乳汁的分泌和排出。当产妇处于焦虑状态时,体内的肾上腺素等应激激素分泌增加,可能会抑制乳腺导管的通畅性,导致乳汁排出不畅,进而引发涨奶。对于产后抑郁症风险较高的产妇,如既往有抑郁病史、产后家庭支持不足等情况的产妇,更要关注情绪对涨奶的影响,因为情绪问题可能会进一步加重涨奶的程度,形成恶性循环。例如,一位产后家庭关系紧张、独自照顾婴儿压力大的产妇,更容易出现焦虑情绪,从而加重涨奶带来的不适。