早产受多种因素影响，包括孕妇自身因素（感染、子宫异常、妊娠合并症）、胎儿及胎盘因素（多胎妊娠、胎盘异常）、生活方式因素（吸烟饮酒、过度劳累、不良心理状态）及其他因素（年龄、既往早产史），这些因素通过不同机制增加早产风险。
一、孕妇自身因素
1.感染因素：孕妇生殖系统感染是导致早产的重要原因之一。例如细菌性阴道病，当阴道内正常菌群失衡，有害细菌大量繁殖时，细菌产生的一些酶和毒素等可能会影响子宫的正常环境，引发子宫收缩，从而增加早产风险。研究表明，患有细菌性阴道病的孕妇早产发生率比未患病孕妇高[相关研究数据支持]。此外，孕期泌尿系统感染、呼吸道感染等全身性感染，病原体产生的毒素进入血液循环，也可能通过一系列生理机制诱发子宫收缩导致早产。
2.子宫异常因素：子宫畸形是常见原因之一，如双角子宫、单角子宫等，子宫的形态异常会影响其正常的妊娠容纳功能，使得子宫肌层对宫缩的敏感性增加，容易发生早产。另外，子宫肌瘤也可能影响子宫环境，较大的子宫肌瘤可能会改变子宫腔的形态，阻碍胎儿的正常生长发育空间，或者影响子宫的血液供应，进而增加早产几率。还有宫颈机能不全，宫颈内口无法维持妊娠所需的张力，在妊娠中晚期容易发生宫颈扩张，导致胎膜早破而引发早产，这种情况在多次妊娠、有宫颈手术史的孕妇中较为常见。
3.妊娠合并症因素：患有妊娠高血压疾病的孕妇，全身小动脉痉挛，子宫胎盘血流灌注减少，胎盘功能减退，胎儿生长受限，同时孕妇自身的病情也会促使子宫收缩，增加早产风险。妊娠糖尿病也是重要因素，高血糖环境会影响胎儿的代谢，导致胎儿过大等情况，并且高血糖可引起孕妇体内炎症反应增加，诱发子宫收缩，从而增加早产发生的可能性。
二、胎儿及胎盘因素
1.多胎妊娠：多胎妊娠时，子宫过度膨胀，宫腔内压力增高，易导致胎膜早破和早产。例如双胎妊娠的早产发生率明显高于单胎妊娠，这是因为多个胎儿的存在使得子宫难以维持到足月妊娠，随着妊娠进展，子宫过早出现收缩等情况而引发早产。
2.胎盘因素：前置胎盘是导致早产的常见胎盘异常情况，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，接近或达到宫颈口，容易引起产前出血，进而刺激子宫收缩导致早产。胎盘早剥也是严重的胎盘异常，胎盘过早从子宫壁剥离，会引起胎儿急性缺氧等一系列问题，往往会导致早产的发生，而且病情严重时可能需要立即终止妊娠来挽救胎儿生命。
三、生活方式因素
1.吸烟饮酒：孕妇吸烟会使尼古丁等有害物质进入体内，导致血管收缩，减少胎盘的血液灌注，影响胎儿的氧气和营养供应，同时烟草中的成分还可能刺激子宫收缩，增加早产风险。饮酒则会通过胎盘影响胎儿的发育，酒精可干扰胎儿的正常生长代谢过程，增加早产以及胎儿其他发育异常的发生几率。
2.过度劳累：孕期如果孕妇从事过重的体力劳动或者长时间处于劳累状态，身体疲劳会导致体内激素水平失衡，例如会使缩宫素等与子宫收缩相关的激素分泌异常，从而引发子宫收缩，增加早产的可能性。
3.不良心理状态：长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良心理状态下，孕妇体内会分泌一些应激激素，如皮质醇等，这些激素会影响子宫的稳定性，促使子宫收缩，进而增加早产的发生风险。
四、其他因素
1.年龄因素：孕妇年龄过小，如小于18岁，身体各器官尤其是生殖系统尚未完全发育成熟，妊娠后发生各种并发症的风险较高，包括早产；而年龄过大，如大于35岁的高龄孕妇，自身的生理机能开始下降，卵子质量下降，孕期发生妊娠高血压、糖尿病等并发症的几率增加，也容易导致早产。
2.既往早产史：如果孕妇既往有早产史，那么再次妊娠时发生早产的风险会明显升高。这是因为既往早产可能对子宫和宫颈等组织造成了一定的损伤，使得再次妊娠时子宫的环境不利于维持足月妊娠，子宫肌层的敏感性增加，更容易发生早产。
