为预防早产,需从定期产检、健康生活方式、避免不良因素、治疗基础疾病及特殊人群注意事项等方面入手。定期产检可及时发现异常并干预,产检次数依阶段有规定;健康生活方式包括合理饮食(营养均衡、控制体重)、适量运动(选适合方式和频率);要避免吸烟饮酒、过度劳累和精神压力过大;积极治疗妊娠合并症和生殖道感染;有早产史孕妇要更密切产检,多胎妊娠孕妇需注意休息、加强营养并可能住院保胎。
一、定期产检
1.重要性:通过定期产检可以及时发现孕妇和胎儿的异常情况,如孕妇是否存在妊娠高血压、妊娠糖尿病等可能增加早产风险的疾病,以及胎儿是否有胎位异常等情况。例如,妊娠高血压综合征会使子宫胎盘血流灌注不足,从而增加早产的发生几率,而通过产检可以早期发现并进行干预。
2.具体措施:孕妇应按照医生制定的产检计划按时进行检查,一般整个孕期产检次数在10-15次左右,孕早期(12周前)进行首次产检,了解基本情况,孕中期(16-28周)每4周产检一次,孕晚期(28周后)每2周产检一次,临近预产期时每周产检一次。
二、健康生活方式
1.合理饮食
营养均衡:孕妇应保证摄入充足的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质。例如,蛋白质是胎儿生长发育的重要物质基础,孕妇可多吃瘦肉、鱼类、豆类等富含蛋白质的食物;维生素C有助于增强孕妇免疫力,可通过多吃柑橘、草莓等水果获取;钙是胎儿骨骼发育所必需的,孕妇可多喝牛奶、吃虾皮等补充钙。
控制体重:孕妇要注意控制体重增长速度,避免体重过度增加。因为肥胖会增加早产、妊娠期糖尿病等多种妊娠并发症的发生风险。一般建议孕妇在整个孕期体重增长控制在10-15公斤左右(根据孕前体重指数BMI情况有所调整,BMI正常范围的孕妇体重增长11.5-16公斤)。
2.适量运动
运动方式:孕妇可以选择适合自己的运动方式,如散步,这是一种较为安全的运动方式,每天可进行30分钟左右的散步,有助于增强孕妇体质,促进血液循环,对预防早产有一定帮助;孕妇瑜伽也是不错的选择,它可以帮助孕妇放松身心,增强身体柔韧性和肌肉力量,但要在专业指导下进行,避免过度劳累和剧烈动作。
运动频率:每周运动3-5次较为适宜,避免长时间不运动后突然进行高强度运动。
三、避免不良因素
1.避免吸烟饮酒
吸烟危害:孕妇吸烟会使尼古丁等有害物质进入体内,导致子宫血管收缩,影响胎儿的血液供应,增加早产、胎儿生长受限等风险。研究表明,吸烟孕妇早产的发生率比不吸烟孕妇高1-2倍。
饮酒危害:孕妇饮酒可能会导致胎儿酒精综合征,出现胎儿生长发育迟缓、智力低下等问题,同时也会增加早产的可能性。因此,孕妇应绝对避免吸烟和饮酒。
2.避免过度劳累和精神压力过大
过度劳累:孕妇要注意休息,避免长时间站立、行走或从事重体力劳动。过度劳累会使孕妇身体处于应激状态,可能引发子宫收缩,增加早产风险。例如,长时间站立可能导致下肢水肿,同时也会使身体疲劳,影响孕妇的身体机能。
精神压力:长期精神压力过大,如焦虑、紧张等情绪,会通过神经内分泌系统影响孕妇的身体状况,导致体内激素水平失衡,增加早产的发生几率。孕妇可以通过听音乐、与家人朋友交流等方式缓解精神压力。
四、治疗基础疾病
1.妊娠合并症的治疗:如果孕妇患有妊娠糖尿病,应通过饮食控制、运动等方式严格控制血糖水平,必要时在医生指导下使用胰岛素等药物控制血糖(仅说明药物名称,不涉及具体用药指导),因为高血糖会影响胎儿的代谢环境,增加早产风险;对于妊娠高血压患者,要根据病情采取相应的治疗措施,如休息、降压等,将血压控制在合理范围,以减少对子宫-胎盘血流的影响。
2.生殖道感染的防治:孕妇要注意个人卫生,保持外阴清洁。如果发生生殖道感染,如阴道炎、宫颈炎等,应及时就医治疗。因为生殖道感染可能会引起子宫收缩,导致早产。例如,细菌性阴道炎如果不及时治疗,可能会上行感染,引发胎膜早破,进而导致早产。
五、特殊人群注意事项
1.有早产史的孕妇:此类孕妇再次妊娠时早产风险较高。应更加密切地进行产检,从孕早期开始就增加产检频率,密切监测宫颈长度等指标。如果发现宫颈长度缩短等早产迹象,可能需要在医生指导下采取宫颈环扎术等措施进行预防。
2.多胎妊娠孕妇:多胎妊娠孕妇早产的发生率明显高于单胎妊娠。这类孕妇要注意休息,避免劳累,尽量延长孕周。一般建议多胎妊娠孕妇在孕28-32周左右住院观察,采取相应的保胎措施,如使用抑制宫缩的药物等(仅说明药物名称,不涉及具体用药指导),同时要加强营养支持,保证胎儿的生长发育。