消除手上老年斑的措施有激光治疗、冷冻疗法、外用药物、化学剥脱等。
1、激光治疗
激光通过特定波长选择性破坏老年斑中的黑色素颗粒，常用设备如调Q激光或皮秒激光，能精准击碎色素而不损伤周围皮肤。术后可能出现轻微结痂或红肿，需严格防晒并使用修复类护肤品。激光适合边界清晰、颜色较深的老年斑，效果显著且恢复期短。
2、冷冻疗法
利用液氮低温冷冻老年斑组织，使病变细胞坏死脱落。治疗时局部会有短暂刺痛感，术后可能形成水疱或结痂，需保持创面干燥，避免抓挠。冷冻疗法适合面积较小、凸起的老年斑，但可能遗留色素减退或增生性瘢痕，需由专业医生评估操作。
3、外用药物
含氢醌、维A酸、壬二酸或维生素C的乳膏可抑制黑色素生成，促进表皮更新。药物疗法适合早期、颜色较浅的老年斑，但可能引发皮肤干燥、脱屑或过敏反应，需定期复诊调整方案。
4、化学剥脱
果酸、水杨酸或维甲酸类化学剥脱剂可软化角质层，促进黑色素代谢。治疗需由医生操作，根据皮肤耐受度调整浓度，术后可能出现短暂红斑或脱皮，需加强保湿修复。化学剥脱适合多发性、非敏感区域的老年斑，但需避免频繁使用导致皮肤屏障受损。
若老年斑短期内迅速增多、颜色加深或伴随瘙痒、疼痛、出血等症状，需立即到皮肤科就诊，排查皮肤癌变风险。
