脑梗死患者的护理措施可能包括体位与活动管理、吞咽与饮食护理、皮肤与压疮预防、语言与认知训练、情绪与心理支持等。
1、体位与活动管理
脑梗死患者需保持患侧肢体功能位，如肩部外展、肘腕伸直、手指微曲，避免关节挛缩。病情稳定后尽早进行被动关节活动，每日2-3次，每次10-15分钟，逐步过渡到主动运动，预防深静脉血栓和肌肉萎缩。
2、吞咽与饮食护理
进食前评估吞咽功能，采用坐位或半卧位，选择糊状或软食，控制进食速度和量。吞咽困难者需使用增稠剂或鼻饲管，进食后保持直立30分钟，防止误吸导致吸入性肺炎。
3、皮肤与压疮预防
每2小时翻身一次，使用减压床垫或气垫床，重点保护骨隆突处。保持皮肤清洁干燥，避免局部长期受压，每日检查皮肤完整性，发现红肿或破损及时处理。
4、语言与认知训练
失语患者通过图片、手势或电子设备辅助沟通，从单音节发音开始逐步恢复语言能力。认知障碍者采用记忆卡片、日程提醒等方式训练定向力，每日安排规律活动增强时间感知。
5、情绪与心理支持
关注患者情绪变化，通过倾听、鼓励表达缓解焦虑抑郁情绪。家属参与康复训练可增强患者信心，必要时寻求专业心理干预，避免因情绪波动导致血压升高影响恢复。
脑梗死恢复期护理需持续3-6个月甚至更久，早期规范护理可显著降低致残率。患者出院后应定期复查血脂、血糖及同型半胱氨酸等指标，控制脑血管病危险因素。
若患者出现突发头痛、呕吐、肢体无力加重或意识模糊，提示可能发生脑疝或再梗死，需立即拨打急救电话。康复期切勿自行停用抗血小板或降压药物，以免诱发病情反复。
