黄疸型肝炎分病毒性与非病毒性,甲型肝炎经粪-口传播、儿童青少年易感,乙型肝炎通过血液、母婴、性接触传播且婴幼儿易慢性化,丙型肝炎主要血液传播且慢性化率高,非病毒性因素致的无传染性,儿童甲肝需隔离,乙丙肝婴幼儿感染易慢性化,孕妇乙肝需母婴阻断、自身免疫性肝炎孕妇遵医嘱,有基础病者出现黄疸型肝炎要明确病因按病毒性特点防护。
一、病毒性肝炎相关黄疸型肝炎的传染性
1.甲型肝炎:由甲型肝炎病毒(HAV)引起的黄疸型肝炎具有传染性,主要通过粪-口途径传播,如接触被污染的水源、食物等可导致感染,儿童及青少年易感性相对较高,人群普遍易感。
2.乙型肝炎:由乙型肝炎病毒(HBV)引起的黄疸型肝炎可通过血液传播(如输血、共用注射器等)、母婴垂直传播(母亲分娩时传给婴儿)、性接触传播等,不同年龄人群均可感染,婴幼儿感染后易慢性化。
3.丙型肝炎:由丙型肝炎病毒(HCV)引起的黄疸型肝炎主要通过血液传播,如输入被污染的血液或血制品、共用注射器等,各年龄人群均可感染,慢性化率较高。
二、非病毒性病因黄疸型肝炎的传染性
由药物性肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎等非病毒性因素引起的黄疸型肝炎不具有传染性,这类肝炎是由特定病因导致肝脏炎症损伤出现黄疸表现,不存在病原体传播的途径。
三、特殊人群注意事项
儿童:感染甲型肝炎的儿童需注意隔离,避免与他人共用餐具等,防止病毒传播;儿童感染乙型或丙型肝炎时,婴幼儿期感染易发展为慢性,需密切监测肝功能等指标。
孕妇:孕妇感染乙型肝炎需进行母婴阻断措施,降低婴儿感染风险;自身免疫性肝炎孕妇需在医生指导下评估病情及孕期管理。
有基础病史人群:既往有肝脏基础疾病者若出现黄疸型肝炎,需明确病因,如本身为病毒性肝炎患者再次发病,需按相应病毒性肝炎传播特点采取防护或隔离措施,避免疾病传播给他人。