新生儿溶血常见类型中ABO血型不合占比较高，母亲为O型血胎儿为A型或B型时ABO溶血风险高因O型血母亲有天然抗体可通过胎盘引发溶血，Rh血型不合发生率相对低但病情重，母亲Rh阴性胎儿Rh阳性易致，受母亲和胎儿血型因素影响，母亲O型血孕妇需监测抗体效价评估ABO溶血风险，母亲Rh阴性胎儿Rh阳性要规范进行Rh免疫球蛋白预防接种降低风险。
一、ABO血型不合所致新生儿溶血阳性的发生率
ABO血型不合是新生儿溶血的常见类型，在我国新生儿溶血病中占比较高，其发生率约为11.9%左右。其中，母亲为O型血，胎儿为A型或B型血时，发生ABO溶血的风险相对较高。这是因为O型血母亲体内存在天然抗A及抗B血型抗体，怀孕后抗体可通过胎盘进入胎儿体内，引发溶血反应。
二、Rh血型不合所致新生儿溶血阳性的发生率
Rh血型不合所致溶血的发生率相对ABO血型不合较低，但一旦发生病情通常较重。Rh血型不合中，主要是Rh阴性母亲孕育了Rh阳性胎儿时易发生，其发生率在我国汉族人群中约为0.34%左右，而在少数民族中发生率可能略有差异，但总体相对ABO血型不合低很多。
三、影响新生儿溶血阳性发生率的相关因素
（一）母亲血型因素
母亲为O型血时，ABO血型不合溶血发生风险升高；母亲为Rh阴性时，Rh血型不合溶血发生风险升高。
（二）胎儿血型因素
胎儿血型与母亲血型不合时，更易引发溶血，如母亲O型、胎儿A型或B型易发生ABO溶血，母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性易发生Rh血型不合溶血。
四、特殊人群注意事项
对于母亲为O型血的孕妇，需在孕期监测抗体效价等指标，评估胎儿发生ABO溶血的风险；对于母亲为Rh阴性的孕妇，若胎儿为Rh阳性，需规范进行Rh免疫球蛋白等的预防接种，降低Rh血型不合溶血的发生风险，体现对特殊人群的人文关怀及医学监测建议。
