新生儿黄疸按不同日龄有相应正常范围，早产儿及存在高危因素者正常范围更严格，若出现出生24小时内即现、进展快、程度重或消退延迟等异常情况需及时就医评估排查病理性黄疸并采取措施，早产儿及高危新生儿需加强胆红素监测。
一、不同日龄新生儿黄疸正常范围区分
1.出生24小时内：足月儿血清总胆红素正常上限一般不超过102.6μmol/L（6mg/dL），早产儿通常低于85μmol/L（5mg/dL）。
2.出生24-48小时内：足月儿血清总胆红素正常上限不超过153.9μmol/L（9mg/dL），早产儿不超过129μmol/L（7.5mg/dL）。
3.出生48-72小时内：足月儿血清总胆红素正常上限不超过205.2μmol/L（12.9mg/dL），早产儿不超过256.5μmol/L（15mg/dL）。
4.出生72小时后：足月儿血清总胆红素一般应低于221μmol/L（12.9mg/dL），早产儿低于255μmol/L（15mg/dL）。
二、特殊情况的黄疸正常范围考量
1.早产儿：胎龄越小、出生体重越低，其胆红素代谢能力越弱，正常范围需更严格。例如，极低出生体重儿（出生体重<1500g）出生24小时内血清总胆红素应<85μmol/L（5mg/dL），48小时内<102.6μmol/L（6mg/dL），72小时内<153.9μmol/L（9mg/dL）。
2.存在高危因素的新生儿：如伴有感染、溶血、酸中毒、低蛋白血症等情况时，其胆红素正常范围更低，需密切监测胆红素水平，因为此类新生儿发生高胆红素血症及胆红素脑病的风险更高。
三、异常黄疸的提示及应对
若新生儿黄疸出现时间过早（出生后24小时内即出现）、进展迅速（血清胆红素每日上升>85μmol/L或每小时>8.5μmol/L）、程度过重（足月儿血清总胆红素>221μmol/L或早产儿>255μmol/L）或消退延迟（足月儿黄疸超过2周、早产儿超过4周仍未消退），均属异常情况，需及时就医评估，排查是否存在病理性黄疸的可能，如溶血性黄疸、感染性黄疸等，并采取相应监测或干预措施，以避免胆红素脑病等严重并发症的发生。同时，对于早产儿及有高危因素的新生儿，应加强胆红素监测频率，因这类人群更易出现胆红素水平异常波动。
