新生儿黄疸是因胆红素代谢异常致皮肤黏膜巩膜黄染的临床病症，分为生理性与病理性，生理性多生后2-3天出现4-6天达高峰7-10天消退早产儿可延至3-4周消退且一般情况好胆红素值未超标准，病理性生后24小时内出现胆红素每日上升快超标准，通过血清胆红素测定诊断，生理性一般无需特殊治疗加强喂养，病理性用光疗或换血疗法，孕期注意避免溶血因素定期产检，新生儿出生后尽早开奶促胎便排出，早产儿需密切监测胆红素注意眼部防护合理喂养，有病史新生儿要密切观察黄疸及时干预。
一、定义
新生儿黄疸是新生儿时期因胆红素代谢异常致血中胆红素水平升高，出现皮肤、黏膜及巩膜黄染的临床病症，是新生儿常见临床问题。
二、分类
（一）生理性黄疸
1.出现时间：多在生后2-3天出现，4-6天达高峰，7-10天消退，早产儿持续时间较长，可延至生后3-4周消退。
2.特点：一般情况良好，血清胆红素值未超过相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准。
（二）病理性黄疸
1.出现时间：生后24小时内出现。
2.程度特点：血清胆红素每日上升超过5mg/dl，血清总胆红素值超过相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准等。
三、诊断方法
主要通过血清胆红素测定诊断，依据血清胆红素水平判断是生理性还是病理性黄疸，生理性黄疸血清胆红素值在正常生理性范围，病理性黄疸则超出该范围。
四、治疗原则
（一）生理性黄疸
一般无需特殊治疗，通过加强喂养促进胎便排出，以减少胆红素肠肝循环，利于胆红素排泄。
（二）病理性黄疸
1.光疗：是降低血清未结合胆红素简单有效的方法，通过光照使胆红素转化为水溶性异构体，经胆汁和尿液排出。
2.换血疗法：用于严重病理性黄疸，如溶血性黄疸等情况，快速置换出胆红素、抗体及致敏红细胞等。
五、预防措施
（一）孕期方面
孕期注意避免可能导致胎儿溶血等引发黄疸的因素，定期产检，保障胎儿健康。
（二）新生儿出生后
新生儿出生后要尽早开奶，通过频繁喂养促进肠道蠕动，加快胎便排出，减少胆红素肠肝循环。
六、特殊人群注意事项
（一）早产儿
早产儿肝脏功能更不成熟，胆红素代谢能力更弱，更易出现黄疸且黄疸程度可能更重，需密切监测血清胆红素水平，光疗时要特别注意眼部防护，避免光照损伤眼部组织，同时喂养时需考虑其消化吸收能力，合理安排喂养频次和量，保障营养供给同时促进胆红素代谢。
（二）有病史新生儿
对于有溶血病史等高危因素的新生儿，出生后要密切观察黄疸出现时间和程度，尽早进行胆红素监测，以便及时采取干预措施，降低严重黄疸对新生儿神经系统等的潜在损害风险。
