新生儿黄疸分生理性和病理性，生理性黄疸可通过增加喂养次数促排便、适当晒太阳处理；病理性黄疸需光疗、严重时换血疗法，早产儿和有基础疾病新生儿更需密切关注，出现黄疸要先辨类型再针对性处理，病理性黄疸及时就医规范治疗保健康。
一、明确黄疸类型
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。病理性黄疸出现时间较早，一般在出生后24小时内出现；黄疸程度较重，血清胆红素浓度每日上升超过85μmol/L（5mg/dl）或每小时上升超过8.5μmol/L（0.5mg/dl）；黄疸持续时间长，足月儿超过2周，早产儿超过4周仍不退，甚至继续加深或消退后重复出现；黄疸退而复现，同时可伴有嗜睡、拒奶、反应差等症状。
二、生理性黄疸的处理
1.增加喂养次数：通过频繁喂养，能促进新生儿排便，从而加快胆红素的排泄。因为胎便中含有较多胆红素，多排便可减少胆红素的肠肝循环，对降低血清胆红素水平有帮助。对于足月儿，每天喂养次数应在8-12次左右；早产儿由于胃肠功能相对较弱，喂养需更加精心，可根据具体情况适当调整喂养频率，但一般也需保证足够的喂养量以促进排便。
2.晒太阳：选择阳光不太强烈的时候，如上午10点前或下午4点后，让新生儿暴露皮肤晒太阳，注意保护眼睛和会阴部。晒太阳时，尽量让皮肤多接触阳光，每次晒太阳时间不宜过长，一般10-15分钟左右，可分多次进行。但要注意，如果新生儿黄疸较为严重或有其他异常情况，不能仅依靠晒太阳来处理，需及时就医。
三、病理性黄疸的处理
1.光疗：这是治疗病理性黄疸的常用方法。通过蓝光照射，可使胆红素转化为水溶性异构体，易于从胆汁和尿液中排出。光疗时需注意保护新生儿的眼睛和生殖器，给予适当的遮盖。光疗过程中要密切监测胆红素水平，根据胆红素下降情况调整光疗方案。
2.换血疗法：当新生儿出现严重的病理性黄疸，如血清胆红素水平达到一定危险值时，可能需要进行换血疗法。换血疗法可以迅速降低血清胆红素，换出已致敏的红细胞和减少胆红素的产生，但该操作有一定风险，需严格掌握适应证。
四、特殊人群注意事项
对于早产儿，由于其肝脏代谢功能更不完善，发生黄疸的风险更高，且病情变化可能更迅速。在处理早产儿黄疸时，要更加密切监测胆红素水平，因为早产儿血-脑屏障发育不完善，更容易发生胆红素脑病等严重并发症。对于有溶血等基础疾病的新生儿，发生病理性黄疸的概率大且病情往往较重，需要及时明确病因并进行针对性处理，同时在治疗过程中要密切观察新生儿的一般状况，如精神、吃奶、体温等情况。
总之，新生儿出现黄疸时，首先要准确判断是生理性还是病理性黄疸，然后根据不同类型采取相应的处理措施，对于病理性黄疸要及时就医，在专业医生的指导下进行规范治疗，以保障新生儿的健康。
