新生儿黄疸分为生理性和病理性，生理性一般对身体影响小，多可自行消退；病理性黄疸在神经系统方面有胆红素脑病风险及影响大脑皮层功能，在其他脏器功能上影响肝脏、心血管等；不同特殊人群如早产儿、低出生体重儿、有感染病史的新生儿黄疸影响有差异，早产儿更易出现严重并发症，低出生体重儿病情更复杂，有感染病史的新生儿黄疸易加重且并发症风险高。
一、生理性新生儿黄疸对身体的影响
生理性新生儿黄疸一般对身体影响较小，多数新生儿在出生后2-3天出现，4-6天达高峰，7-10天消退。血清胆红素水平一般足月儿不超过221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿不超过257μmol/L（15mg/dl）。通常不会对新生儿的重要脏器功能造成明显损害，新生儿一般状况良好，吃奶、精神等不受影响，随着胆红素代谢正常进行，黄疸会自行消退，对身体的长期影响基本不存在。
二、病理性新生儿黄疸对身体的影响
1.神经系统方面
胆红素脑病风险：当血清胆红素水平过高时，未结合胆红素可通过血-脑屏障进入中枢神经系统。对于早产儿、低出生体重儿等特殊人群，血-脑屏障发育不完善，更容易发生胆红素脑病。未结合胆红素会对脑细胞产生毒性作用，影响神经细胞的正常代谢和功能。例如，可导致神经细胞的线粒体功能障碍，影响能量代谢；还会干扰神经递质的平衡等。严重时可出现嗜睡、拒奶、肌张力减退等症状，若未及时治疗，可能遗留神经系统后遗症，如智力低下、运动障碍、听力障碍、眼球运动障碍等。
对大脑皮层功能的影响：病理性黄疸可能会影响新生儿大脑皮层的功能发育。研究表明，长期高胆红素水平暴露的新生儿，在认知、行为等方面的发育可能受到一定影响。与正常新生儿相比，其在后续的学习、记忆等能力发展上可能存在一定差异。
2.对其他脏器功能的影响
肝脏功能：病理性黄疸时，肝脏需要代谢更多的胆红素，长期处于高负荷状态可能会影响肝脏的正常代谢功能。例如，可能导致肝脏内某些酶的活性改变，影响肝脏对其他物质的代谢和解毒功能。对于有基础肝脏疾病或早产等情况的新生儿，这种影响可能更为明显。
心血管系统：严重的病理性黄疸可能会对心血管系统产生一定影响。高胆红素水平可影响心肌细胞的功能，导致心肌收缩力下降等。例如，可能引起心率、心律的改变，对于本身存在心血管基础问题的新生儿，这种影响可能会加重病情。
三、不同特殊人群新生儿黄疸的影响差异
1.早产儿：早产儿的肝脏酶系统发育更不成熟，胆红素代谢能力比足月儿更差，所以更容易出现病理性黄疸，且发生胆红素脑病等严重并发症的风险更高。由于其血-脑屏障更不完善，极低出生体重儿（出生体重＜1500g）发生胆红素脑病的几率明显高于足月儿。在护理和监测方面需要更加严格，要密切关注胆红素水平的变化，因为一旦发生胆红素脑病，对其神经系统发育的影响更为严重，可能导致更严重的后遗症。
2.低出生体重儿：低出生体重儿与早产儿有相似之处，其肝脏功能、血-脑屏障等发育也不完善，对于胆红素的代谢和清除能力较弱，黄疸更容易加重。而且低出生体重儿可能合并其他多种疾病，黄疸对其身体各脏器功能的影响会相互交织，增加了病情的复杂性和严重性。在治疗和护理过程中，需要综合考虑其整体健康状况，采取更加谨慎和个体化的措施。
3.有感染病史的新生儿：新生儿若有感染病史，感染可能会影响肝脏的功能，进一步影响胆红素的代谢，使黄疸加重。同时，感染本身也可能导致新生儿身体处于应激状态，加重黄疸对身体各系统的影响。例如，感染引起的炎症反应可能会改变机体的代谢环境，使得胆红素的代谢和清除更加困难，从而增加了出现严重病理性黄疸及其相关并发症的风险。
