跟腱炎的引起因素包括过度使用（运动因素和非运动性过度使用）、损伤因素（急性损伤和慢性积累性损伤）、疾病因素（关节炎等疾病影响和代谢性疾病），过度运动、频繁踮脚等致过度使用，突然剧烈运动等致急性损伤，长期微小损伤积累等致慢性积累性损伤，关节炎等疾病及代谢性疾病等可引发跟腱炎。
过度使用
运动因素：对于运动员或经常进行高强度运动的人群来说，过度的运动是导致跟腱炎的重要原因。例如，长期进行跑步、跳跃等运动的人，跟腱反复受到牵拉，跟腱组织不断受到应力刺激，容易引发跟腱的慢性损伤，进而发展为跟腱炎。以跑步为例，跑步时跟腱需要承受身体的重量以及脚部与地面撞击产生的冲击力，当跑步距离过长、速度过快或运动频率过高时，跟腱所承受的负荷超过其耐受限度，就会逐渐出现损伤，引发跟腱炎。不同年龄段的人群都可能因过度运动引发跟腱炎，青少年在生长发育阶段进行过度的体育活动时，跟腱还未完全发育成熟，更容易受到损伤；而中老年人长期坚持高强度运动，跟腱的弹性和修复能力下降，也容易出现跟腱炎问题。性别方面，一般来说男性和女性在运动参与程度上可能存在差异，但并非是导致跟腱炎的决定性因素，主要还是取决于运动的强度和方式。
非运动性过度使用：除了运动相关的过度使用外，一些日常生活中的频繁活动也可能导致跟腱炎。比如，某些职业需要频繁进行踮脚动作，像芭蕾舞演员长时间的踮脚训练，或者一些需要经常搬运重物且姿势不当的工作，都会使跟腱处于过度使用的状态，从而增加跟腱炎的发生风险。
损伤因素
急性损伤：突然的剧烈运动或外伤可能会直接导致跟腱的急性损伤。例如，在运动过程中突然的扭伤、拉伤，或者从高处跳下时脚部着地姿势不当，都可能使跟腱受到过度的拉伸甚至撕裂，这种急性损伤如果没有得到及时有效的治疗，就可能发展为慢性跟腱炎。不同年龄的人群在急性损伤的发生概率上可能有所不同，年轻人可能在运动中更容易发生急性的跟腱损伤，而中老年人由于身体柔韧性和反应能力下降，发生急性跟腱损伤的风险相对较低，但一旦发生，恢复相对较慢。性别差异在急性跟腱损伤的发生上不具有显著的决定作用，主要还是与具体的运动或活动情况相关。
慢性积累性损伤：长期的微小损伤积累也会引发跟腱炎。比如，长期穿着不合适的鞋子，鞋子的鞋底过硬、过薄或者鞋跟过高，会改变脚部的受力分布，使跟腱承受异常的压力和应力，长期下来就会导致跟腱的慢性损伤，逐渐引发跟腱炎。对于不同年龄的人群，鞋子不合适带来的影响也不同。儿童时期如果穿着不合适的鞋子，可能会影响脚部和跟腱的正常发育；成年人长期穿着不合适的鞋子则会直接导致跟腱的慢性损伤；老年人本身跟腱的弹性和修复能力下降，不合适的鞋子更容易加重跟腱的损伤。
疾病因素
关节炎等疾病影响：一些全身性疾病或局部的关节疾病也可能影响跟腱，进而引发跟腱炎。例如，类风湿关节炎等自身免疫性疾病，会累及跟腱部位，导致跟腱出现炎症反应。这类疾病在不同年龄段都可能发生，性别上没有明显的特异性差异。患病后，跟腱会受到炎症的侵袭，出现肿胀、疼痛等跟腱炎的表现。此外，跟骨的一些病变，如跟骨骨刺等，会改变跟腱附着点的力学环境，使跟腱受到异常的刺激，从而引发跟腱炎。年龄较大的人群由于跟骨退变等原因，更容易出现跟骨骨刺等病变，进而增加跟腱炎的发生风险。
代谢性疾病：某些代谢性疾病也与跟腱炎的发生有关。例如，痛风患者体内尿酸代谢异常，尿酸盐结晶可能沉积在跟腱部位，引起跟腱的炎症反应，导致跟腱炎。痛风在中老年人群中相对较为常见，男性的发病率通常高于女性，这可能与男性的生活方式、代谢特点等因素有关。患有痛风的人群，由于尿酸盐结晶的刺激，跟腱容易出现炎症，引发跟腱炎。
