新生儿溶血性黄疸考虑和母婴血型不合、红细胞酶缺陷、红细胞膜缺陷、感染因素等相关。
1.母婴血型不合
母婴血型不合是常见的原因，当母亲与胎儿的血型不合时，母亲体内会产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体。例如，母亲为O型血，胎儿为A型或B型血，母亲体内的抗A或抗B抗体可通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞表面的相应抗原结合，使红细胞破坏增多，胆红素生成增加，从而引发溶血性黄疸。
2.红细胞酶缺陷
新生儿红细胞内存在多种酶，这些酶对于维持红细胞的正常结构和功能较为重要。如果红细胞酶存在缺陷，如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏，红细胞就容易受到各种因素的损伤而破裂，导致溶血。在我国南方地区，G6PD缺乏症较为常见，是引起新生儿溶血性黄疸的原因之一。
3.红细胞膜缺陷
红细胞膜是维持红细胞形态和稳定性的重要结构。如果红细胞膜存在缺陷，如遗传性球形红细胞增多症，红细胞的形态会发生改变，变得呈球形，这种异常形态的红细胞容易在脾脏中被破坏，引起溶血，进而导致黄疸。
4.感染因素
新生儿在宫内或出生后受到病毒感染，如巨细胞病毒、风疹病毒等，这些病毒可直接侵犯红细胞，或者通过引起机体免疫反应而破坏红细胞，导致溶血性黄疸的发生。
