腰肌劳损有腰部疼痛性质多样劳累后加重休息难完全缓解且不同人群表现有差异、腰部活动受限不同人群受限程度不同不良姿势会加重、腰部肌肉紧张僵硬晨起明显有既往损伤者更顽固、有固定压痛点且位置因人群不同有差异。
一、腰部疼痛
腰肌劳损最常见的症状是腰部疼痛,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或酸痛等。疼痛可局限于腰部一处,也可广泛分布,一般在劳累后疼痛加重,休息后可有所缓解,但休息不能完全消除疼痛。不同年龄人群因日常活动量及腰部负荷不同,疼痛表现可能略有差异,例如老年人群可能因长期慢性劳损,疼痛相对更为持续;年轻人群若近期有腰部过度劳累情况,劳累后疼痛会明显加重。性别方面,男女均可发病,无明显性别差异,但不同生活方式下发病后疼痛表现可能受影响,如长期从事重体力劳动的人群,腰部疼痛更易出现且程度可能更重。
二、腰部活动受限
患者腰部活动会受到不同程度的限制,表现为弯腰、扭转等动作不灵活。年龄较小的人群若发生腰肌劳损,可能因疼痛不敢正常活动腰部;老年人由于本身腰部柔韧性下降,加上腰肌劳损,腰部活动受限相对更明显。生活方式中久坐、久站等不良姿势人群,腰部活动受限情况可能更突出,长期的不良姿势加重了腰肌劳损,进而影响腰部正常活动。
三、腰部肌肉紧张、僵硬感
用手触摸腰部时,可感觉到肌肉发紧、紧张。这种肌肉紧张、僵硬感在晨起时可能较为明显,因为经过一夜休息,腰部肌肉处于相对静止状态,劳损后的肌肉紧张情况更易凸显。不同病史的患者,若本身有腰部既往损伤史,肌肉紧张、僵硬感可能更顽固,恢复相对更慢。
四、固定压痛点
腰部存在固定的压痛点,常见于骶棘肌处、腰椎横突处等部位。通过按压这些压痛点,患者会有明显的痛感,不同个体的压痛点位置可能略有不同,年龄较大者可能因腰部退变与劳损共同作用,压痛点分布范围可能相对更广;年轻患者若劳损情况相对局限,压痛点可能更集中在某一局部区域。