什么是臀肌挛缩症

来源:民福康

臀肌挛缩症是因多种因素致臀肌及其筋膜纤维变性挛缩引发髋关节功能受限及特定步态体征的临床综合征,病因包括药物、外伤、感染、遗传,临床表现有步态异常、髋关节活动受限、臀部可触及挛缩带等,诊断通过病史采集、体格检查、影像学检查进行,治疗主要为手术,儿童患者需兼顾生长发育选手术时机并循序渐进康复,成年患者依病情选术式且考量身体基础状况对手术耐受的影响。

一、定义

臀肌挛缩症是因多种因素导致臀肌及其筋膜发生纤维变性、挛缩,进而引起髋关节功能受限,呈现特定步态与体征的临床综合征。

二、病因

(一)药物因素

儿童期臀部反复肌内注射某些药物,常见如青霉素、链霉素等,药物成分可能刺激局部组织,引发炎症反应,致使纤维增生、挛缩。

(二)外伤因素

臀部外伤后处理不当,如血肿机化,可造成臀肌及其筋膜挛缩。

(三)感染因素

臀部感染后形成瘢痕,进而导致挛缩。

(四)遗传因素

部分患者存在遗传易感性,可能与基因相关因素致使臀肌发育及结构异常,增加发病风险。

三、临床表现

(一)步态异常

患者行走时呈外八字、跛行,跑步时呈现跳跃步态。

(二)髋关节活动受限

髋关节外展外旋障碍,坐下时双腿不能并拢,呈“蛙腿征”;蹲下时双膝分开,需外侧放置双脚或交替屈伸才能完成下蹲动作。

(三)臀部体征

可触及挛缩带,按压时有痛性结节等。

四、诊断方法

(一)病史采集

详细询问患者臀部注射史、外伤史、感染史等。

(二)体格检查

观察典型步态及髋关节活动受限表现,如“蛙腿征”等。

(三)影像学检查

MRI可显示臀肌挛缩的范围和程度,辅助明确病情。

五、治疗方式

主要为手术治疗,如臀肌挛缩带切断术、切除术等。对于儿童患者,需兼顾其生长发育特点选择手术时机;成年患者则依据病情严重程度选取合适手术方式。特殊人群方面,儿童患者术后康复需遵循其生长特点循序渐进;成年患者要考量身体基础状况对手术耐受的影响。

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臀肌挛缩症
臀肌挛缩症是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩,引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。
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臀肌挛缩症手术有后遗症吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般有以下几种后遗症:1、比较常见的是伤口并发症,由于切口大,松解后,皮下会存在腔隙,导致伤口积血、积液,甚至出现伤口感染的情况;2、出现并发症,会导致肌力下降,如果松解范围大,甚至还比较深,就会导致髋外展的肌力下降;3、臀肌挛缩,这是比较少见,且严重的并发症,一般会采用在关节镜下进行微创松解,这个
臀肌挛缩症不治会瘫吗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
不治疗只会导致臀部肌肉的萎缩,以及髋关节活动无力,以及下肢出现力量减弱,但不会出现下肢瘫痪发生,臀肌挛缩症不会导致瘫痪,但是会导致腿部的无力以及臀部的肌肉萎缩,从而引起两侧臀部不对称,甚至后期会引起下肢肌肉出现松弛无力以及腿部变细。及时治疗,手术后10天内每天换1贴防水创可贴,手术后3周内下蹲,坐下
臀肌挛缩症怎么治疗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
你好,根据你所描述的情况,一般发现臀肌挛缩症可以手术治疗的,可以帮助切除或松解挛缩的瘢痕组织,绝大部分可以康复。建议根据医生指导治疗。
臀肌挛缩症怎么治疗?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于臀肌挛缩症的治疗主要分为手术治疗和非手术治疗两种,非手术治疗是用小针刀来缓解挛缩,好处就是不易感染,伤口小,而手术治疗现在主要运用臀肌挛缩带切断术加臀大肌止点松解术,这种手术治愈率很高,术后康复好,建议您可以根据您的自身情况选择治疗方案。
臀肌挛缩症手术有后遗症吗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
臀肌挛缩症手术后可能会出现后遗症,比如局部血肿,如果不注意伤口卫生,还可能会出现感染现象,有一部分病人在做完手术以后,症状没有完全缓解,还有可能会出现复发现象。臀肌挛缩症是由于多种原因引起的臀部肌肉以及筋膜千位变性。病人在做完手术以后,不要急着下地活动,要多注意休息,在手术的两周以后,可以适当进行简
臀肌挛缩症手术费用是多少?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
臀肌挛缩症手术的手术费用大约在1-2万元左右,具体还要根据当地的消费水平、手术方式判断。如果选择传统手术治疗,费用相对较高,术后易出现感染、血肿等症状。如果采用微创手术,则费用较低,切口较小,恢复较快。
臀肌挛缩症危害?
唐铭 主任医师
四川省第五人民医院 二甲
臀肌痉挛症患者可能会出现髋关节功能障碍,表现为双膝不能靠拢、足跟不着地、摇摆步态、双髋分开蛙式位等症状,进行体格检查时,臀外上部的皮肤凹陷较为明显,而且还会出现骨盆变形的现象,严重者会出现侧髂前上棘较轻侧低的现象。臀肌痉挛症可能是臀部多次接受注射引起,也可能是机械性损伤、化学性损伤、遗传、瘢痕体质、
臀肌挛缩症有什么危害?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
臀肌挛缩症的危害包括髋关节功能障碍,或者是骨盆严重变形,将会对病人的生活质量造成很大影响。由于下肢肌肉力量不平衡,也有可能会造成双下肢不等长、脊柱侧弯等,最终会造成跛行,因此影响到病人的外在形象。所以,在确诊为臀肌挛缩症后,应该及时进行治疗,主要是进行手术治疗。在术后也要加强各方面护理,尽早进行功能
臀肌挛缩症的手术方法?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
臀肌挛缩症的手术方法需要病人侧卧位略后仰,这样有利于术中充分屈曲、内收、内旋髋关节。切口以大转子为中心,顺行阔筋膜张肌和臀大肌线为方向,向近端适当延长,远端沿股骨长轴方向延长,显露阔筋膜,以大转子为中心向四周钝性剥离。探查挛缩范围,自大转子近端开始,游离髂胫束的深面至大转子下方最多不超过10厘米处,
臀肌挛缩症危害有哪些?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
主要危害就是髋关节的功能障碍,表现为站立时下肢外旋位,不能完全靠拢,行走常有外八字,摇摆步态,随着疾病的逐渐加重以及患童的生长发育,就会表现出骨盆的畸形,可有骨盆的倾斜以及继发性腰段脊柱侧凸。臀肌挛缩症,又称为儿童臀肌挛缩症,注射性臀大肌挛缩症,臀肌纤维化症,是由臀肌及其筋膜的纤维变性造成,继发髋关
引起臀肌挛缩症的原因有哪些
张波 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
目前臀肌挛缩发生的概率比以前少,主要是由于现在肌肉针注射的相对较少,有相当一部分臀肌挛缩的患者,是由于小时候臀部肌肉针注射过多,从而引起的肌肉挛缩。也考虑是由于臀部受过外伤,从而导致肌肉挛缩,风湿免疫性疾病也会导致肌腱和韧带钙化,从而导致臀肌挛缩。
臀肌挛缩症术后多久康复
张波 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
臀肌挛缩的康复非常重要,臀肌挛缩治疗手术占50%的疗效,术后康复也可以保证50%的疗效。术后需要避免肌肉又在原来的基础上恢复,以免加重臀肌挛缩。所有患者需要积极进行功能锻炼,臀肌挛缩症术后需要进行三个月的功能锻炼,并且需要矫枉过正,即之前不能进行的动作,现在需要进行,且动作角度需要比正常人更大,以保证更好的恢复。
臀肌挛缩症有哪些表现
张波 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
臀臀肌挛缩症的表现有很多:第一、无法翘起二郎腿。第二、跑步时摇摆步。因为臀肌挛缩导致腿无法完全并拢,所以走路时会张开腿走路。第三、立正时膝盖不能并拢。臀肌挛缩的患者,立正时膝盖不能并拢或者膝盖能够勉强并拢。第四、下蹲时会出现膝盖弹响。如果臀肌挛缩患者早期没有得到很好的治疗,可能会出现跛行状态,如果一侧挛缩严重,就会导致一侧肢体长、一侧短,
臀肌挛缩症不治会瘫吗
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
臀肌痉挛症不治是不会导致瘫痪的。臀肌痉挛症形成原因有很多种,例如经常臀部肌肉注射或者臀部肌肉牵拉伤,主要是由于臀肌及其筋膜损伤导致,没有神经损伤所以不会导致瘫痪。但是由于臀肌痉挛症会影响走路发力情况,产生不良组织影响美观,所以建议及时正规治疗。
臀肌挛缩症不治会瘫吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
即使臀肌挛缩症不进行治疗,一般也不会引起瘫痪。由于肌肉萎缩症是肌肉组织受到神经压迫或者血液循环障碍以及物理化学因素所致,以肌肉痉挛为主。严重时可能会导致肌肉萎缩、活动受限,但并不会引起肢体功能完全丧失。但是,发生肌肉萎缩症以后也要查明病因,及时给予药物理疗或者手术进行治疗,以减少并发症,促进肢体功能恢复。
臀肌挛缩
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
病人出现臀肌挛缩,主要是由于局部的着凉、劳损、外伤等因素而导致的。在治疗时主要是以热敷治疗为主,可以进行坐浴;或者在水中放入活血化瘀、通络镇痛的中草药;也可以采用局部理疗、烤电、应用针刺、艾灸、骨科洗药熏洗,可以提高局部的皮肤温度,使血管舒张、血流速度加快、就能够尽快缓解臀肌挛缩的症状。
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