肌肉拉伤急性期按RICE原则处理即休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，缓解期进行循序渐进的康复训练（可专业指导）、物理治疗促修复、药物用非甾体抗炎药（注意禁忌），特殊人群中儿童康复温和、老年人缓慢康复加平衡训练、糖尿病注意伤口护理、运动员需专业个性化康复确保安全恢复。
一、急性期处理
肌肉拉伤急性期（通常指受伤后0~48小时内）需遵循RICE原则：
1.休息（Rest）：立即停止导致拉伤的运动或动作，让受伤肌肉充分休息，避免进一步损伤。
2.冰敷（Ice）：用冰袋或毛巾包裹冰块敷于受伤部位，每次15~20分钟，每天3~4次，可通过降低局部温度减轻肿胀和疼痛，需注意避免冻伤皮肤。
3.加压包扎（Compression）：使用弹性绷带等对受伤部位进行加压包扎，帮助减少出血和肿胀，但包扎力度要适中，避免影响血液循环。
4.抬高患肢（Elevation）：将受伤肢体抬高至高于心脏水平，利于血液回流，减轻肿胀。
二、缓解期处理
1.康复训练
早期可在疼痛可耐受范围内进行轻柔的拉伸和低强度力量训练，如肌肉轻度收缩舒张练习等，逐步恢复肌肉柔韧性和力量，但需避免加重损伤的动作。随着恢复逐渐增加训练强度和难度，例如从静态拉伸过渡到动态拉伸，从轻负荷力量训练过渡到正常负荷训练。
康复训练应遵循循序渐进原则，根据肌肉恢复情况调整训练计划，一般需在专业康复师指导下进行，尤其对于运动员或有较高运动需求人群。
2.物理治疗
可采用超声波、红外线照射等物理治疗方法，利用物理因子促进受伤部位血液循环，加速组织修复，减轻炎症反应。例如超声波能深入组织内部促进细胞代谢，加速损伤修复。
3.药物辅助
可使用非甾体抗炎药（如布洛芬等）减轻炎症和疼痛，但特殊人群需谨慎，如儿童、孕妇、有消化道溃疡病史者等可能存在用药禁忌，需在医生评估后使用。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童肌肉拉伤恢复相对较快，但康复训练需更温和，避免过度训练。同时要密切关注受伤部位恢复情况，因儿童骨骼肌肉系统发育尚未完全，需防止因处理不当影响生长发育。
2.老年人：老年人肌肉恢复能力较弱，康复训练应更缓慢，可结合平衡训练等预防跌倒风险，且需注意监测血压等指标，避免因训练导致血压波动过大。
3.糖尿病患者：肌肉拉伤后需格外注意伤口护理，因糖尿病患者伤口愈合能力较差，要保持受伤部位清洁，避免感染，若出现伤口不愈合等情况需及时就医。
4.运动员：运动员肌肉拉伤后需制定专业个性化康复计划，确保在安全前提下尽快恢复运动能力，恢复过程中要逐步恢复训练强度，避免过早重返高强度运动导致再次损伤。
