脑动脉瘤手术成功率受多种因素影响，包括动脉瘤自身因素（大小、位置）和患者自身因素（年龄、基础疾病、病史），开颅夹闭术成功率一般80%-90%，血管内介入栓塞术成功率可达85%-95%，需综合评估制定个性化方案，特殊人群需更谨慎以保障手术安全有效。
影响脑动脉瘤手术成功率的因素
动脉瘤自身因素：
动脉瘤大小：较小的动脉瘤相对来说手术操作时更易处理，成功率可能相对较高；而较大的动脉瘤，尤其是直径大于2.5厘米的动脉瘤，手术难度往往增加，成功率会受到一定影响。例如，一些研究发现直径小于1厘米的动脉瘤手术成功率可达90%以上，而直径大于2.5厘米的动脉瘤手术成功率可能会下降到80%左右。
动脉瘤位置：位于不同部位的动脉瘤手术难度不同。比如，基底动脉尖部的动脉瘤手术相对复杂，成功率可能相对略低；而前交通动脉动脉瘤等相对来说手术成功率也较高，但具体还需结合患者个体情况。
患者自身因素：
年龄：年轻患者身体状况相对较好，对手术的耐受性可能更强，手术成功率可能相对较高；而老年患者可能合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，这些基础疾病会增加手术风险，从而影响手术成功率。例如，60岁以上的老年患者手术成功率可能比40岁以下患者略低一些。
基础疾病：患有高血压的患者，若血压控制不佳，在手术过程中容易出现血压波动，增加脑出血等并发症的风险，进而影响手术成功率；有糖尿病的患者，伤口愈合可能受到影响，也会对手术预后产生一定影响。
病史：有脑血管疾病病史的患者，其脑血管的状态可能较差，手术难度增加，成功率可能受到影响。
常见脑动脉瘤手术方式及相应成功率
开颅夹闭术：这是一种传统的脑动脉瘤手术方式，其成功率一般在80%-90%左右。该手术是通过打开颅骨，找到动脉瘤并使用动脉瘤夹将其夹闭，从而阻止动脉瘤破裂出血。对于一些位置相对较易于暴露的动脉瘤，成功率相对较高。但对于一些位置深、解剖复杂的动脉瘤，成功率会有所降低。
血管内介入栓塞术：随着医疗技术的发展，血管内介入栓塞术应用越来越广泛。其成功率也较高，一般可达85%-95%左右。该手术是通过导管将栓塞材料输送到动脉瘤内，使其闭塞，达到治疗目的。对于一些适合介入治疗的动脉瘤，如未破裂的小型动脉瘤等，成功率相对较高。但对于一些复杂形态的动脉瘤，如宽颈动脉瘤等，可能需要采用更复杂的栓塞技术，成功率可能会受到一定影响。
总体而言，脑动脉瘤手术成功率需要综合考虑多种因素，医生会在手术前对患者进行全面评估，制定个性化的手术方案，以尽可能提高手术成功率，并减少手术风险和并发症的发生。对于特殊人群，如老年患者、合并多种基础疾病的患者等，需要更加谨慎地评估和准备，以保障手术的安全性和有效性。
