蛛网膜下腔出血会引发多种后遗症，在神经功能缺损方面有认知功能障碍（出血部位、出血量及年龄影响）、运动功能障碍（偏瘫、共济失调，与出血情况和患者年龄有关）、语言功能障碍（与出血是否累及语言中枢相关，年龄大恢复难）；在其他系统相关后遗症方面有视力视野障碍（与出血影响眼部结构及患者病史、年龄有关）、癫痫发作（出血致脑内神经元异常放电，不同年龄风险不同）、脑积水（与出血的量和范围等有关，婴幼儿更易受影响）
一、神经功能缺损相关后遗症
1.认知功能障碍：部分蛛网膜下腔出血患者会出现认知功能障碍，包括记忆力减退、注意力不集中、学习能力下降等。研究表明，出血部位及出血量等因素会影响认知功能预后。例如，出血累及与认知相关脑区时，认知受损风险更高。年龄较大的患者相对更易出现认知功能的长期不良改变，因为随着年龄增长，大脑本身的代偿等功能相对较弱，蛛网膜下腔出血对其认知功能的打击更难恢复。
2.运动功能障碍
偏瘫：若出血影响了运动传导通路等相关脑区，可能导致一侧肢体的偏瘫，表现为肢体肌力下降、运动不协调等。出血量大、出血部位关键（如基底节区等影响运动功能区域）的患者发生偏瘫的几率较高。在康复过程中，不同年龄患者恢复情况有差异，年轻患者相对更有可能通过积极康复训练改善运动功能，而老年患者运动功能恢复相对缓慢且可能不完全。
共济失调：会出现平衡障碍、协调运动困难等情况，影响患者的日常行走、持物等活动。这与蛛网膜下腔出血破坏了小脑等参与共济运动的脑结构有关，其发生风险与出血累及小脑等结构的程度相关，对于有基础疾病如高血压等的患者，可能因血管病变基础导致更易出现共济失调相关后遗症。
3.语言功能障碍：当出血累及语言中枢相关区域时，可出现语言表达障碍（如失语症，包括运动性失语、感觉性失语等）或语言理解障碍等。出血部位是否在语言中枢及其周围区域是关键因素，不同性别患者在语言功能恢复上可能无明显差异，但年龄较大患者因大脑语言中枢相关神经细胞功能储备相对少，语言功能恢复相对更困难。
二、其他系统相关后遗症
1.视力视野障碍：部分蛛网膜下腔出血患者可能出现视力下降、视野缺损等情况，这与出血影响视神经、视交叉等结构有关。出血波及眼部相关神经传导通路区域时易发生，对于有长期高血压等病史的患者，血管病变基础可能增加视力视野受损的风险，年龄较大患者可能本身存在一定程度的眼部结构退行性变，蛛网膜下腔出血后更易出现视力视野方面的后遗症。
2.癫痫发作：蛛网膜下腔出血后可能引发癫痫，这是因为出血导致脑内神经元异常放电。出血灶周围的脑组织因出血损伤等因素，容易出现异常电活动。不同年龄患者癫痫发作的风险不同，儿童患者由于大脑处于发育阶段，蛛网膜下腔出血后引发癫痫的机制可能与脑发育相关结构受影响有关，而老年患者则可能因脑内原有病变基础等因素增加癫痫发作的可能性。
3.脑积水：也是蛛网膜下腔出血常见的后遗症之一，由于蛛网膜下腔出血后血液等成分可能阻塞脑脊液循环通路，导致脑脊液吸收障碍等，引起脑积水。其发生与出血的量、血液在蛛网膜下腔积聚的范围等有关，对于婴幼儿患者，因其脑脊液循环系统相对更稚嫩，蛛网膜下腔出血后更易引发脑积水，且脑积水对婴幼儿的脑发育等影响更大，需密切关注。
